6种影响血压的常见药物

涉及非处方药和处方药

大多数人都知道,某些药物和物质可以升高血压并改变抗高血压药物的有效性。 这些包括一些流行的非处方药,如咳嗽糖浆,过敏药丸和多症状感冒药。

其中一些通过刺激引起血管收缩(缩小)的称为神经递质的大脑化学物质来实现。 其他人通过直接影响肾脏等器官或导致可能影响血压的液体滞留。

如果您试图控制您的高血压,您可能需要注意以下六种非处方药和处方药:

非甾体止痛药(NSAIDs)

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非甾体抗炎药(NSAID)是当今世界上最流行的非处方药。 它们用于治疗头痛,减少发烧,并且在服用较高剂量时缓解疼痛和炎症。

虽然NSAID通常是安全的,但长时间使用会导致血压的改变。 这是因为非甾体抗炎药会导致钠和水的潴留,随着时间的推移,这会导致血压升高。 长期使用也与肾功能的改变有关,肾功能的变化对血压调节至关重要。

值得关注的NSAID包括布洛芬(Advil,Motrin)和萘普生(Aleve,Naprosyn)。

泰诺(对乙酰氨基酚)

泰诺的盒子。 斯科特奥尔森/盖蒂图片社

泰诺(对乙酰氨基酚)用于治疗许多与布洛芬和萘普生相同的症状,但以不同的方式起作用。 作为一种非阿司匹林镇痛药,其化学结构与NSAIDs分开,并且往往对炎症的影响较小。

虽然通常安全,但对泰诺的担忧之一是其对肝脏的影响。 长期使用或过度使用会导致肝脏损伤 ,反过来又会导致一种称为门静脉高压的疾病 。 对于门静脉高压症,肝脏中的血压升高转化为全身增加。

当使用得当时,与非甾体抗炎药相比,泰诺酚对血压影响较小。 但服用对乙酰氨基酚时应避免酒精摄入,因为这会增加肝脏问题的可能性。

鼻腔减充血剂

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减充血剂通过减缓会阻塞呼吸道的粘液产生作用。 药物通过引起鼻和鼻窦血管收缩,开放气道和减少过敏或感冒引起的饱胀感来实现这一目标。

大多数减充血剂含有伪麻黄碱或苯肾上腺素,已知会增加血压的兴奋剂 。 如果在短时间内适当使用,减充血剂在很大程度上是安全和有效的。

然而,过度使用或长期使用可能会产生问题,可能会增加血压并破坏抗高血压治疗。 非兴奋剂减充血剂是可用的,并且可以在治疗某些鼻部病症方面同样有效。

多症状感冒和流感救济

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药店提供数十种药丸,糖浆和片剂,旨在缓解感冒和流感症状 。 尽管每种配方都有不同的配方,但它们主要由相同或类似的成分篮组成。

一些多症状补救措施包含减充血剂和咳嗽抑制剂,以帮助清除鼻腔通道并缓解呼吸。 布洛芬或对乙酰氨基酚可用于缓解肌肉酸痛和发热。 这些可以直接或间接地改变一个人的血压。

有些像减充血剂一样会导致血管收缩。 其他人会改变身体如何处理盐和水等物质,导致体液潴留和血压升高。 这种综合效应可能导致短期增加,这可能会抵消您的抗高血压药物的有效性。

荷尔蒙生育控制

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几乎所有的荷尔蒙避孕药 ,贴剂和装置都与血压升高有关。 血管收缩是这些产品常见的副作用,特别是在吸烟,超重或35岁以上的妇女中。并非所有女性都会受到影响,但是如果患有基础性高血压,则需要密切监测理想的是每6到12个月。

或者,服用较低剂量雌激素的口服避孕药可以缓解一些血压影响。 如果没有,你可能需要考虑其他形式的节育。

抗抑郁药物

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抗抑郁药通过改变与情绪相关的化学物质,包括5-羟色胺和多巴胺来起作用。 已知这两种化合物都会影响压力。 多巴胺通常用于紧急情况下,以增加那些经历严重下降的患者的血压。 5-羟色胺具有类似的作用,可进一步增强多巴胺对心血管系统的作用。

有几种类型和类别的抗抑郁药物与这种效应有关,包括文拉法辛,三环类抗抑郁药和氟西汀。

>来源:

> Grossman,E.和Messerli,F。“药物引起的高血压:继发性高血压未引起的原因”。 美国医学杂志。 2012; 125(1):14-22。