强力霉素可能会减缓骨关节炎的进展

它可能会缓和膝关节的恶化

2005年7月关节炎与风湿病杂志报道的研究结果表明,抗生素强力霉素治疗可能会减缓骨关节炎的进展。 强力霉素是属于四环素类药物的抗生素。

关于2005年强力霉素研究

研究人员将超过400名肥胖膝关节炎女性作为研究参与者入组后,比较多西环素与安慰剂的使用情况。

研究参与者被随机分为两组,每天两次接受100 mg多西环素或安慰剂治疗长达2.5年。 研究人员分析了多西环素对患膝关节间隙的影响。

经过16个月的治疗后,结果显示服用多西环素的参与者的受累膝关节平均关节间隙损失比服用安慰剂者低40%。 在两年半结束时,服用强力霉素组的联合空间损失比安慰剂组减少了33%。 多西环素也与患者报告的膝关节疼痛增加较少有关。 然而,研究人员承认,两组的平均疼痛程度都很低。

2005年的研究是多西环素作为骨关节炎潜在治疗方法的第一项主要研究。 当时有人说,需要更多的研究来确认结果。

来自Zashin博士的评论

关于强力霉素和骨关节炎的问题,风湿病学家Scott Zashin博士评论说:“首先,这是一项独特的研究,因为这是一项相对长期的研究,研究药物不仅能缓解疼痛,还能预防进展膝盖骨关节炎。

虽然该研究并未清楚显示口服强力霉素可有效减轻疼痛,但有证据显示抗生素患者的骨关节炎进展较少(即软骨损失较少)。 作者明确指出,抗生素是基于其抗炎特性而被认为起作用,而不是由于其抗菌作用。“

Zashin博士继续说:“这项研究对骨关节炎患者有什么意义?对患者和医生而言,两个重要的临床问题包括药物是否能缓解关节不适,以及患者是否将来可能需要关节置换 。 ,推荐长效多西环素缓解症状是困难的,另一方面,由于X线照片关节损伤减少,因此服用抗生素的患者未来可能不太可能需要关节置换。不幸的是,为了回答这个问题,需要进行更长时间的研究,需要考虑的一些问题是患者是否需要无限期地使用抗生素以减少关节损伤并防止随后的关节置换,以及这种长期存在的潜在副作用是什么?长期方案。

另一个问题是,使用该药30个月的治疗本身是否会降低从长远来看这些患者不太可能需要手术的机会。 希望这个队列的患者可以在将来继续研究以帮助回答这些问题。“

2012年Cochrane评价多西环素治疗骨关节炎

2012年,最新公布了Cochrane对骨关节炎多西环素的审查报告,最初发表于2009年。该综述考虑了医学文献中的证据,该研究比较了多西环素对髋关节或膝关节骨关节炎患者的疼痛和身体功能的影响以安慰剂。

只有两项涉及663人的研究被发现是相关的,并被纳入评估。 该综述得出的结论是强力霉素对骨关节炎疼痛症状的效果并不具有临床意义。 研究参与者评估他们的疼痛改善程度为1.9,评分为0(无痛)至10(极度疼痛),而安慰剂患者在18个月后改善为1.8分。

审查结果还显示,多西环素对身体机能的影响并不具有临床意义。 对于服用强力霉素和安慰剂的参与者,10分的身体机能改善分别为1.4分和1.2分。

在评论中还指出,服用多西环素的参与者中有20%经历了副作用(任何类型),而服用安慰剂的患者中有15%发生副作用。 最终,最初报道的多西环素与关节间隙损失有关的益处被认为很小,并且在Cochrane评价中被认为具有可疑的临床相关性。

>来源:

>多西环素对骨关节炎进展的影响:随机,安慰剂对照,双盲试验的结果。 Brandt KD等人 关节炎和风湿病学。 2005年7月。

>多西环素治疗膝关节或髋关节骨性关节炎。 da Costa BR等人。 Cochrane图书馆。 2012年11月。