结肠癌在卵巢与卵巢癌

误诊转移性结肠癌

已经扩散( 转移 )到你的卵巢和原发性卵巢癌的结肠癌是完全不同的事情,尽管可能很难区分这种差异。 以下是您需要了解的作为患者自己的权利。

结肠癌转移到卵巢

研究表明, 结肠癌不仅是转移至卵巢的最常见类型的癌症,而且原发性结肠癌患者中4%至30.8%最终伴随有卵巢转移。

大多数转移到卵巢的结肠癌已经穿过肠壁的整个厚度并扩散到肠系膜淋巴结。

结肠癌转移到卵巢常被误诊为原发性卵巢癌

如果您有结肠癌的病史,并且您发展为卵巢肿块 ,您需要警惕卵巢中新的原发性癌症的诊断,特别是如果肿瘤涉及两个卵巢并据报道是子宫内膜样癌或粘液癌。 这些卵巢转移瘤中的一些可以主要为囊性,当它们在显微镜下检查时可能具有良性表面区域,这可能容易误导你的医生和病理学家。 这是一个非常棘手的病理学领域,除非病理学家已经做出特定的努力来熟悉这个问题,否则结肠癌转移至卵巢的可能会被误解为原发性卵巢肿瘤。

如何误诊

在显微镜下,有时可能很难分辨出你在看什么类型的细胞。 根据定义,癌细胞异常出现。 事实上,有时很难判断癌细胞起源于哪里,因为它看起来很不正常。 医生使用术语差异来描述这一点。

例如,分化良好的肿瘤可能看起来很像癌症开始的组织,而高度未分化的癌症可能不像我们体内的任何正常细胞。 除未分化之外,我们体内的一些组织与其他组织相似,因此来自两个不同器官的癌细胞可能彼此相似。

错误诊断的风险

如果你的病理学家不熟悉你的病史,你更容易误诊 为了促进正确的诊断,必须让您的病理学家了解您的结肠癌病史,在大多数情况下,这些病史将与卵巢肿瘤同时发现或同时发现。 然而,偶尔有一些特别危险的病例,其中推测的卵巢癌的手术治疗 先于结肠癌的鉴定。 即使在这些情况下,有一些特别的线索表明有经验的病理学家可以在显微镜下鉴别出转移性结肠癌,并且可以使用特殊的染色剂来进一步证实诊断。

当结肠癌比卵巢癌更可能

如果您被诊断为患有子宫内膜样或粘液型原发性卵巢癌,且涉及两个卵巢,或者延伸至卵巢外的任何其他组织,您应该请求专家对您的病理切片进行第二次评估,以排除源自冒号或其他地方。

如果您有已知的结肠癌病史,那么即使只有一个卵巢受到子宫内膜样或粘液癌的影响,也需要专家的第二意见。 另一个红旗是肝脏物质内转移的发现,这是典型的转移性结肠癌,几乎闻所未闻的转移性卵巢癌。

在你的照顾中保持活跃

没有人希望被告知他们的结肠癌已经扩散到他们的卵巢,但是最好是被正确诊断,而不是被错误地诊断为原发性卵巢癌的单独治疗方案。 问问题。 了解你的癌症。

考虑征求第二意见,不仅涉及手术和肿瘤内科,还包括您的病理报告和诊断。 积极参与你的护理,并通过在你的医疗保健中成为你自己的倡导者来增强自己的能力。

>来源:

> Lee KC,Lin H,ChangChien CC等人。 大肠癌与卵巢转移和晚期卵巢癌诊断及预后的困难 - 不同外科采用的实证研究。 台湾妇产科杂志。 2017年2月; 56(1):62-67。 DOI:10.1016 / j.tjog.2015.02.009。

> Macrae FA,Bendell J. Colorectal Cancer的临床表现,诊断和分期。 最新。 2017年8月15日更新。