从醋氨酚到Norco的一切概述
类风湿性关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，其中人体的免疫系统错误地攻击关节，引起滑膜炎症 - 关节内部的组织发炎。 导致的疼痛和肿胀可能是严重并且使人虚弱的。 幸运的是，有多种治疗由RA引起的炎症并缓解其引起的不适的药物。 以下概述了用于RA的五类主要药物以及每种药物在治疗这种疼痛性关节疾病中的作用。
非甾体抗炎药物
非甾体类抗炎药通常被称为非甾体抗炎药 ，是一组主要用于减轻炎症 ，疼痛和发热的药物。
他们通过阻止称为环氧合酶（COX）的酶制造前列腺素 - 与炎症相关的激素样化学物质起作用。 COX-1和COX-2是这两种酶的两种类型。 传统的非甾体抗炎药，如阿司匹林 ， 萘普生和布洛芬阻断COX-1和COX-2。 较新的非甾体抗炎药，如Celebrex （塞来昔布），仅阻断COX-2并开发，因为已知COX-1具有保护胃内膜的有益作用。
虽然大多数非甾体抗炎药需要处方，但某些药物可以在柜台上以减弱的强度使用，如Advil （布洛芬）和Aleve （萘普生）。
止痛药
镇痛药是缓解疼痛的药物。 他们通常被称为止痛药或止痛药。 这类药物包括非麻醉止痛剂，如泰诺（ 对乙酰氨基酚 ）以及阿片类药物，如氢可酮 。 一种名为Ultram（ 曲马多 ）的阿片类药物被认为比其他阿片类药物成瘾的风险更低。
对乙酰氨基酚可以在柜台上使用，也可以通过与阿片类药物联合使用。 Vicodin，Lortab和Norco是含有氢可酮和对乙酰氨基酚的药物的品牌名称。
皮质类固醇
皮质类固醇也称为糖皮质激素，它是模仿皮质醇的合成药物，皮质醇是由肾上腺自然产生的一种激素，可以影响机体的多种功能，包括免疫系统 。 皮质醇具有通过降低前列腺素水平和炎性细胞因子来快速控制炎症的能力。
皮质类固醇如泼尼松对炎症具有相似的作用。 重要的是要注意，尽管有益处，皮质类固醇可能会产生不良副作用，如食欲增加，体重增加，体液潴留和高血压 - 尤其是长时间服用或高剂量服用时。 如果你的医生让你接受皮质类固醇治疗，重要的是要严格按照规定服用。
改善疾病的抗风湿药物
缓解疾病的抗风湿药（DMARDs）是在幕后工作的缓慢作用药物，可以减缓类风湿性关节炎的进展并降低永久性关节损伤的风险。
最常用的DMARD是甲氨蝶呤 （以商标Rheumatrex和Trexall出售）。 其他DMARDs包括Plaquenil （羟氯喹），Arava（来氟米特）， Azulfidine （柳氮磺胺吡啶）和Otrexup，单剂量注射形式的甲氨蝶呤。
与所有药物一样，重要的是要注意可能的副作用。 如果您注意到任何问题，请咨询您的医生。 您还将定期进行血液检查，以监测用DMARD治疗时的肝脏酶。
包括JAK抑制剂的小分子DMARD是新的选择之一。 Xeljanz（tofacitinib）就是其中之一。 它通过抑制与类风湿性关节炎相关的炎症中起重要作用的细胞内的JAK途径起作用。
生物制品
生物制剂是生物反应调节剂的缩写，是最新型的DMARD。 它们是从活生物体基因工程改造而来的，以引发特殊的反应。 换句话说，生物制剂针对与炎性类型关节炎引起的症状和关节损伤相关的特定蛋白质或细胞。 大多数生物制剂是自注射的，但有些是静脉注射（通过针头进入静脉）。
资料来源：
>关节炎今日药物指南。 关节炎基金会。 http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-guide/。
> Firestein等人。 凯利的风湿病学教科书 。 第9版。 Elsevier Inc. 2012。