如果没有医生的建议,不要停止或减少泼尼松
泼尼松是一种有效的抗炎药物,用于治疗炎症类型的关节炎和其他疾病。 误用,长期使用或高剂量会导致不良的副作用。 泼尼松必须按照指示服用。 为了避免在停用药物时停用泼尼松,应根据医生规定的具体时间表逐渐减量。
没有你的医生的输入,不要试图停止或减少泼尼松。
逐渐停用类固醇
停用类固醇药物应逐渐进行,称为锥形。 一个例外是,如果他们在很短的时间内被给予。 这段时间会有所不同,取决于你的医生。 一个逐渐减少的时间表可以让你的身体调整时间,因为当你服用泼尼松时,它可以减少皮质醇的产生。
逐渐减少泼尼松撤退症状
根据风湿病学家Scott J. Zashin的说法,“如果病人服药超过三天,我通常会逐渐减量,逐渐减少的主要原因是患者可能出现类固醇或泼尼松撤药的症状,症状包括关节疼痛,肌肉疼痛,疲倦,头痛,发烧,低血压,恶心和呕吐,长期服用类固醇的患者突然中止治疗可能导致严重症状,因为正常的类固醇产生身体已被关闭。“
类固醇包括:
- Prelone(泼尼松龙)
- Deltasone(泼尼松)
- Medrol(甲基强的松龙)
- Celestone(倍他米松)
- Cortone(可的松)
- Cortef(氢化可的松)
- 十加仑(地塞米松)
- Kenacort(曲安西龙)
医疗警报镯子可能警告泼尼松撤退症状
定期服用类固醇以治疗其状况的人可能需要在压力期间增加药物治疗,例如手术或严重的疾病。
Zashin博士建议道:“我建议我的患者在他们的药房发现事故并且无法提供病史时从他们的药房购买医疗警报手镯 。”
减少泼尼松撤药的减量计划示例
逐渐减少的时间表将根据一个人服用类固醇的时间长短而有所不同。 类固醇期间越长,锥度越慢。 扎辛博士经常让他的病人变得更加脆弱:
- 当他们服用少于40毫克泼尼松时,增加5毫克
- 当他们达到20毫克泼尼松时,仅增加2.5毫克
- 一旦他们达到10毫克,增量为1毫克
Zashin博士选择每天减少长期服用类固醇的患者的剂量。 如果患者长期服用药物,则每月的剂量会降低。
当人们首先减少剂量时,感觉到一些瘙痒或疲劳并不罕见。 这些症状通常会在两到七天内解决。 如果症状无法解决,医生可能会选择暂时增加剂量并逐渐减量。 有些人可能难以逐渐减少类固醇,尽管增加的锥度仅为1毫克。
偶尔每隔一天逐渐减量可能会有用。 例如,医生可以规定每天服用4毫克和第二天服用3毫克,持续一周(即每隔一天逐渐减量),而不是从4毫克到3毫克泼尼松逐渐减量。 然后,如果成功,医生可以每天开4毫克和2毫克,直到每隔4天仅4毫克(例如,一天4毫克,第二天为零)。 医生继续尝试在隔日减少剂量。
等效剂量
根据“The Pill Book”,使用5毫克泼尼松作为比较基础,其他皮质类固醇的当量剂量为:
- 0.6毫克至0.75毫克的倍他米松
- 25毫克可的松
- 0.75毫克的地塞米松
- 20毫克氢化可的松
- 4毫克甲基泼尼松龙
- 5毫克泼尼松龙
- 4毫克曲安西龙
你也可以看到一个皮质类固醇转换计算器。
>来源:
> Chang-Miller A.泼尼松撤退:为什么要逐渐减量? 梅奥诊所。 https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923。
>西尔弗曼HM。 药丸书 。 纽约:矮脚鸡书籍; 2012。
> Zashin SJ。 采访,2006年1月。