白血病和淋巴瘤患者的流感疫苗 - 常见问题解答

流感疫苗在血癌患者和接触者

如果您患有白血病或淋巴瘤,您是否应该接种流感疫苗? 你接触的人呢? 如果您接触到流感会发生什么? 这些都是非常好的问题,可以在保持身体健康方面发挥重要作用!

流感可能是危险的

流感是秋冬季节常见病。 每年在北美,数十万人因流感并发症而住院或死亡。

如果您或您的孩子患有血癌,您可能会或可能不会感染流感的风险较高,但如果您患上流感,您显然面临发生严重并发症的高风险。 在癌症患者中感染流感的风险较高,血液恶性肿瘤患者或血癌患者的保护性抗体水平往往较低。

每年接种疫苗可预防许多流感病例。 美国疾病预防控制中心建议任何高风险人群接种流感疫苗,不仅包括患癌症的人,还包括那些与患有癌症的人接触,无论是在家人还是在医疗保健专业。

流感疫苗的类型很关键

流感疫苗有不同的形式,并且有一种形式,特别是今年推荐的形式: Flumist - 鼻腔流感疫苗 ,一种减毒活疫苗。

如果您正在接受癌症治疗,您不应该接受Flumist鼻腔喷雾剂。 鼻腔喷雾流感疫苗是一种活疫苗,意味着病毒被“减毒”或部分失活。

由于它是一种活疫苗,那些免疫抑制的人,如那些化疗患有癌症的人,理论上可能会从疫苗中产生感染。 所以,这种疫苗不推荐用于癌症患者,因为缺乏安全性数据。

一般来说,Flumist鼻喷雾剂今年也不推荐用于公众。 这种疫苗在2017-2018赛季也不推荐广大公众使用 - 无论您是否拥有强大的免疫系统 - 因为担心其效果如何。

然而,该疫苗仍然是FDA批准的,并且在市场上仍然可用,尽管建议不使用该疫苗。

癌症患者被视为特殊人群

对于许多白血病或淋巴瘤患者,流感疫苗接种是有帮助的,因此强烈建议。 除接受强化化疗的患者外,一般应向所有癌症患者提供流感疫苗接种。 但最终,如果您正在接受癌症治疗并且不确定您是否参加流感疫苗,最好与您的医生协商。

如果你是一名候选人,时间是正确的,其他(非减毒)流感疫苗的形式包括:

根据你在哪里接受治疗,你的肿瘤医生可能会推荐定期流感疫苗或流感疫区流感疫苗。 Flu-Zone适用于免疫系统较弱且可能成为疫苗选择的人群。 由于这些是“死亡”病毒,因此它们不具有引起流感的风险。 也就是说,由于疫苗可以产生对疾病的免疫力,因此当免疫系统因治疗而受到抑制时,它们可能无效。

化疗期间可以接种流感疫苗吗?

用于治疗您的癌症的化疗也可能削弱您的免疫系统。

因此,当您正在接受治疗时,您的免疫系统可能无法像健康个人那样对疫苗产生太多保护性反应。 你的癌症,因为它也影响你的免疫系统,也可能会减少你的反应。 但是,如果在正确的时间给予血液癌症患者,仍然可以从流感疫苗中获得保护性益处。

为了获得最佳的反应,您应该尝试在化疗前2周,化疗完成后4周或白细胞数量恢复至1,000个细胞/ mm后获得流感疫苗。 如果您正处于化疗方案的中间,您应该在循环中远离治疗时间的最远点开始接种流感疫苗。 在感染流感疫苗之前与您的肿瘤医生交谈很重要,因为根据您的特定治疗方案和治疗反应,接种疫苗的时间可能会更长或更短。

利妥昔单抗(利妥昔单抗)和流感疫苗

研究人员指出,某些药物( 如利妥昔单抗和阿仑单抗)似乎使人体对疫苗的反应效果较差。 如果您正在接受这些或其他单克隆抗体 ,请告诉您的医生哪些是最适合您的。

干细胞移植和流感疫苗

尽管获得灭活疫苗是完全安全的,但研究表明干细胞移植受者在移植后的头6个月内没有从流感疫苗中获得任何益处。 因此,尽管在这组患者中建议接种疫苗,但在接种前最好等待3到4个月或更长时间。

关于我的家人和亲人的什么?

疾病预防控制中心建议,任何关心或与高风险个体一起生活的人,如白血病或淋巴瘤患者,也应该接受流感疫苗注射。 这个想法是,我们越多的人被免疫,我们越少生病和传播病毒。 是否有人接受flumist疫苗可以“摆脱”病毒并暴露出免疫抑制的人,这一点仍不明确。 和你的医生谈谈她对家人和亲人的建议。

如果我暴露于流感或发展症状会怎么样?

如果您接触到患有流感的人,或者您出现任何流感症状,请立即致电您的医生。抗病毒药物可以降低流感的严重程度 ,甚至可能预防它,但他们需要在暴露后或症状开始后尽快开始。

我还能做些什么来预防流感?

除了接种流感疫苗外,您还可以通过以下步骤帮助预防流感:

我可以从流感疫苗中体验到什么副作用?

可能的流感疫苗副作用包括:

这些副作用通常只持续几天。 在极少数情况下,患者对注射有过敏反应。

其他免疫和癌症预防措施

在癌症治疗期间,您的医生可能会推荐其他免疫措施,特别是预防肺炎。 与此同时,有免疫接种可能会对您造成危险,即使给予您身边的人也会对您造成危险。 详细了解在癌症治疗过程中要拍摄哪些镜头以及要避免哪些镜头

来自以下的词汇:

尽管患有血癌(如白血病和淋巴瘤)的患者可能不像健康个体那样对流感疫苗有强烈的反应,但他们仍然得到回应。 如果您将流感与疫苗不太可能出现的不利影响相比较,将风险与您的健康状况进行比较,流感疫苗的益处将超过负面影响。

总之,流感疫苗是安全的,价格低廉,并且可能挽救你的生命。 如果您或您的孩子由于白血病或淋巴瘤或治疗血癌而免疫系统受到抑制,请告诉您的血液病专家或肿瘤科医生您的流感疫苗选择。

>来源:

> Ariza-Heredia EJ,Chemaly RF。 成人癌症患者免疫接种的实践回顾。 嗡嗡声Vaccin Immunother 2015; 11(11):2606至2614年。

>疾病控制和预防中心。 季节性流感疫苗的关键事实。 2017年9月11日更新。

> La Torre G,Mannocci A,Colamesta V等人。 流感。 流行性感冒和肺炎球菌疫苗接种血液恶性肿瘤:系统回顾效力,有效性和安全性。 Mediterr J Hematol Infect Dis。 2016; 8(1):e2016044。