长期高血压(通常称为高血压)是缺血性中风的已知危险因素, 缺血性中风是脑中血液供应中断造成的中风。
极高的血压即使在短时间内也会引起出血性中风 ,这是脑部出血引起的中风。
出血性中风
大部分脑卒中是由于脑部血液阻塞而发生的,但大约15%的脑卒中是由脑部出血引起的。
在出血性卒中的所有原因中,高血压是最常见的,约占所有病例的80%。
高血压是脑卒中的危险因素
高血压可以显着增加出血性中风的风险。 这种风险在老年人,吸烟者,男性,糖尿病患者和饮酒者中更为明显。
高血压可导致颅内出血 (ICH), 颅内出血是通过损坏大脑深部区域的小动脉脆弱壁而导致的。 这些都是受到腔隙性卒中影响的相同动脉,这在白质区域很常见。 ICH最常见的部位是脑干 , 内囊和小脑 。
在某些情况下,由高血压引起的出血可能会大到足以使血液流入脑室导致脑室内出血 ,这种情况会导致危及生命的脑积水 。
什么是症状?
由高血压引起的ICH症状取决于出血部位和大小,并且通常与中风症状相似。
出血性中风的症状包括:
- 身体一侧的面部和/或手臂和/或腿的弱点
- 脸部麻痹,和/或手臂,和/或腿一侧的身体
- 无法理解口语或无法说话
- 无法或难以书写或阅读
- 有或没有恶心或呕吐的眩晕和/或步态不平衡
- 严重头痛或复视
一般来说,出血性中风往往与严重的头痛和头晕有关,但在某些情况下,出血性中风可能不会引起这些症状,可能会导致轻微的头痛或头晕。
在极少数情况下,由高血压引起的出血非常多,导致颅内压迅速升高,导致更严重的后果,如无反应,无法移动或昏迷。
如何诊断出血性中风?
我的成像测试,以确定大脑出血是诊断出血性中风最可靠的方法。
第一次测试通常是头部CT ,这是一种快速可靠的排除大脑出血的方法。 当发现出血,但出血的来源不明确时,可能需要其他测试,如脑血管造影或具有对比的大脑MRI。 这些测试有助于诊断出血的其他原因,如AVM , 动脉瘤 , 淀粉样血管病或脑肿瘤 。
什么是出血性中风的治疗方法?
由高血压引起的大脑出血的治疗始于稳定和诊断。
这是因为扩大大脑出血可以迅速进展,并可能产生严重后果。
通常控制血压以防止进一步出血。 其他可能的干预措施取决于诸如出血大小,症状严重程度以及是否考虑干预措施可能会影响总体结果等因素。 在某些情况下,出血必须立即手术撤离,因为它会对大脑产生压力。 在其他情况下,手术的风险明显超过潜在的好处,导致医生和家属不愿进一步治疗。
而在最严酷的情况下,出血已经对大脑造成了如此大的伤害,以至于手术干预是徒劳的,并且在有或没有干预的情况下可能导致脑死亡 。
一句话来自
中等程度的高血压可能会缓慢增加中风的风险。 这就是为什么保持血压符合推荐指南的重要性。
然而,极高的血压会导致更严重的中风。 导致极高血压的最常见原因包括未经治疗的高血压,严重疾病和吸毒。
无论您的收入水平如何,照顾您的健康可以大大减少出血性中风等严重医疗事故。
> 来源:
>高血压和收缩压与心房颤动患者中风或出血风险的关系:伏见房颤登记处,I shii M,Ogawa H,Unoki T,An Y,Iguchi M,Masunaga N,Esato M,Chun YH ,Tsuji H,Wada H,Hasegawa K,Abe M,Akao M,Am J Hypertens。 2017年5月30日。