流域卒中的症状,原因和治疗

流域中风被赋予了这个名字,因为它影响了被称为“流域区域”的一个或多个大脑区域。

分水岭区域是同时接受来自两个独立动脉组的血液供应的大脑区域。 如果一个血管的血流阻塞或中断,可能会产生问题 - 导致分水岭中风。

流域冲击的症状和诊断

大脑的分水岭区域可能会受到血流量减少的影响,这可能导致中风。 分水卒中的症状包括面部,手臂或腿部右侧或左侧的软弱和/或视力下降。 如果分水岭中风是由极低的血压或严重失血引起的,则症状可能会影响右侧和左侧。

分水岭中风通常可以通过神经病史和体格检查来诊断,并且通常可以在脑CT或脑MRI上识别。

流域冲击的原因

缺血性中风

中断血液供应至大脑区域的血块可导致大脑任何部位(包括分水岭区域)的缺血性中风 。 缺血导致大脑的某个区域从血液中“饿死”。 由于血液提供了重要的营养物质和氧气, 受影响的大脑区域不能在局部缺血的环境中起作用 ,从而导致中风。

大脑的分水岭区域位于两个相邻血管区域(动脉供血系统)的最远端分支处。这意味着两组独立的动脉为流域区域提供血液。 这种安排似乎会保护流域的地区免受缺血,但事实并非如此。

事实上,分水岭地区依靠两套动脉来提供足够的血液供应,因此如果一个动脉供应系统被血栓阻断,则大脑分水岭区域的血流中断,从而导致缺血性中风。

低液体体积/低血压

由于流域地区是动脉供应系统提供的最远地区,因此必须保持足够的血流量和血压,以确保将足够的血液泵入这些地区。 在极端的血压下降过程中,流域区域处于高风险状态。 如果到流域地区的低血流持续时间超过几分钟,流域地区的组织将开始死亡,由于血容量低导致中风。

流域中风的常见触发因素包括影响大脑血液供应的事件。 影响心脏泵血能力的心脏病发作可能会导致大脑血流明显减少。 流域地区在患有晚期颈动脉狭窄的人群中也可能容易患有低血压,这种狭窄是颈部血管向血液运送至脑部的狭窄程度。

其他情况可能导致突然或严重低血压。

条件包括严重的脱水,导致全身液体总量低。 严重感染,例如遍布血流的感染,可能导致血压急剧下降,可能导致分水岭中风。 大量伤口和创伤可能导致大量出血,可导致大量失血,导致大脑无法获得足够的血液供应给流域地区。

流域冲击的治疗

像所有笔画一样,分水岭笔画需要紧急医疗照顾。 流域中风的管理包括密切观察和谨慎的医疗管理。

如果您因血栓导致缺血性分水卒中,那么您应该期待接受以血液稀释剂和医疗稳定为中心的中风治疗。 如果由于严重失血或低血压而导致分流中风,那么您的治疗更可能集中在维持足够的液体和血压。

一句话来自

中风是改变你生活的重大事件。 当你从中风中恢复过来时,你很可能会得到一次医疗检查,确定你是否有卒中风险因素 。 如果你知道你有任何中风风险因素,你可以采取措施防止再次发生中风。

>进一步阅读:

>流域脑梗死的病理生理学:三维飞行时间磁共振血管造影研究,Weill C,Suissa L,Darcourt J,Mahagne MH,J Stroke Cerebrovasc Dis。 2017年9月26日(9):1966-1973。 doi:10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.016。 Epub 2017年7月8日。