淀粉样血管病与中风的关系
称为淀粉样血管病的病症通常与中风有关。 淀粉样血管病是血管中蛋白质片段的积累。 通常，脑中淀粉样蛋白的存在与阿尔茨海默病，帕金森病和几种类型的痴呆有关。
然而，脑中的淀粉样蛋白积累也会影响血管，使它们变得脆弱并且更可能出血。
这导致大脑出血，这通常被称为出血性中风或脑内出血。
症状
淀粉样血管病的症状根据哪些血管出血和脆弱血管有多少流血而变化。 当有少量出血时，可能根本没有症状。
如果复发性出血事件发生，症状可能开始变得明显。 在某些情况下，症状可能模糊，导致记忆逐渐丧失或脑功能轻度缺陷，如视力模糊。 当出血面积大时，可能会导致严重的神经系统症状，包括偏瘫，偏瘫，意识丧失和癫痫发作。
风险因素
医学界目前尚不完全了解发展为淀粉样血管病的危险因素。 唯一明确的风险因素似乎是年龄，因为年龄大于55岁的人比年轻人更常见淀粉样蛋白沉积。
似乎存在与淀粉样血管病的遗传性关联，但是人们可以在没有家族病史的情况下发展淀粉样血管病。
原因
淀粉样蛋白沉积物可能积聚在大脑血管壁内。 这被称为淀粉样血管病。
淀粉样蛋白的积累可能会导致血管随着时间的推移而恶化，直到它们最终分解并出血。
淀粉样蛋白也与炎症有关，炎症是机体处理任何损伤或感染的方式。 炎症，特别是不必要的或过度的炎症，与中风有关。
通常，由淀粉样血管病引起的出血非常小，影响微小的血管。 小面积的出血被称为瘀点性出血，并且它们在脑部CT或脑部MRI扫描中具有特征性外观。
由淀粉样血管病引起的脑内出血（大脑出血）的标志之一是其通常发生在大脑表面附近的区域，其分布通常被称为“肺叶”。
淀粉样血管病也可导致大脑出血的大面积，这可能会危及生命。
诊断
用于诊断淀粉样血管病的最可靠的方法是脑活检，这不是一个实用的程序。 脑活检是一种有出血和/或感染风险的外科手术。 因此，除非绝对必要，否则不会进行活检。
您的医生可以使用称为“梯度回波”（GRE）的MRI形式来获取一些线索，以帮助解密您是否患有淀粉样血管病。
这是检测大脑出血的有效测试。 GRE可以识别测试前数小时或数年发生的大面积或小面积出血。 在GRE上淀粉样血管病的特征表现通常称为“皮质脑微出血”。
治疗
一旦出现大脑出血，由淀粉样血管病引起的脑内出血治疗与任何其他原因导致的脑内出血治疗无异。
首先，如果出血导致颅内压增高（ICP），肿胀或肿块效应，那么您的中风护理团队可能需要执行紧急手术或采取其他措施来缓解压力。
从肿胀你的医疗团队也可能会给你antiseizure药物，以防止癫痫发作，这可能是由大脑出血引发的。
一句话来自
目前，逆转淀粉样蛋白沉积过程几乎没有什么可做的。 如果您已经诊断出患有这种疾病，您应该保持正常的血压并避免使用血液稀释剂，如阿司匹林或plavix，因为这些会增加大脑出血的风险。
> 来源：
>脑淀粉样血管病的神经心理学效应，Schrag M，Kirshner H，Curr Neurol Neurosci Rep。2016年8月; 16（8）：76