改善手臂平衡和本体感受
肩部受伤或手术后可能需要肩负重量的锻炼，以帮助您完全康复。 你的物理治疗师可以和你一起工作，以确保你的肩部平衡和负重练习适合你的康复常规。
如果您有肩痛或上肢受伤或手术，您可以从物理治疗师的专业服务中受益，以帮助您完全康复。
你的计划的一个重要组成部分是锻炼，特别是练习，以帮助改善你的肩膀，肘部和手腕一起工作，以便正常运作。 一种类型的锻炼是上肢负重，也称为闭合动力链肩运动。
可能需要负重肩部练习的条件
有一定条件的人可以从四肢（四肢爬行位置）或木板位置的肩负重和平衡锻炼中受益。 这些条件可能包括：
基本上，任何上肢损伤或情况都可能导致肩膀或手臂的平衡和本体感觉有限。 （本体感觉仅仅是你的身体意识到它在你的环境中的位置。）你的PT可能会建议你在康复期间努力改善你的整体平衡。
为什么要肩负重量和平衡？
上肢受伤后，上肢的平衡和本体感觉可能会受损。 通过特定练习改善上肢本体感觉可以帮助您恢复手臂的正常使用。 你的物理治疗师可以选择使用各种锻炼和像这样的锻炼进程来帮助你在肩膀或手臂受伤或手术后恢复。
在四足或负重位置锻炼你的肩膀，如木板，可以激活肩袖和肩胛骨周围的肌肉。 当你在头顶抬起胳膊或在需要推或拉某物的活动时，这些肌肉正在工作。 受伤或手术后，他们可能会受损，需要一段时间的固定。 在此固定时间内，你的肩膀或手臂可能会愈合，但它也可能失去力量， 运动范围 （ROM）和本体感觉。
在负重位置肩部锻炼进展
如果你的物理治疗师选择为你开设负重肩膀和手臂运动，他或她可能会遵循渐进程序。 你应该从简单到更高级的练习。
在开始进行负重肩部锻炼之前，治疗师应确保您的肩部力量和稳定性足以让您通过手臂承受重量。 在开始这些负重训练之前，他或她可能会进行带阻力带的肩袖加强练习和仰卧动态肩关节稳定练习 ，作为您康复的一部分。
负重肩部本体感受锻炼的典型进展可以包括：
- 四足动物体重变化 。 只需进入你喜欢爬行的位置。 慢慢地左右摇摆，前后摇晃三十到六十秒。
- 四足动物在不稳定的表面上移动 。 用受伤肩膀下方的小枕头重复上述练习。 在你的手下使用橡皮球可以增加这个练习的挑战。
- 带有相反手臂运动的四足姿势 。 从四足姿势开始，然后向上提起未受伤的手臂，直至与地面平行。 保持这个位置几秒钟，然后返回到开始位置。 重复10到15次。 进行练习时，一定要将肩膀放在手上。 记住，没有受伤的手会移动，所以你需要工作的肩膀承受着你的体重。
- 带有手臂运动的四足动物位置在不稳定的表面上 。 用手在枕头或小球上练习以上练习3。
- 在BAPS板上的四脚位置 。 你的PT可能有一个称为BAPS板的锻炼装置，用于脚踝本体感受。 您实际上也可以将它用于上肢平衡。 简单地将您的手放在BAPS板上，并在四足位置进行体重变化时保持稳定。 当然，这个练习只能在PT诊所进行，而不能作为家庭锻炼计划的一部分（除非你碰巧拥有BAPS董事会）。
- 木板位置重量移位 。 一旦你获得了足够的强度和稳定性，你可以离开四足的位置并在木板位置重复序列。 首先进入木板姿势，然后将你的体重从一侧移到另一侧并向前和向后移动。
- 在不稳定表面上的木板位置 。 在练习6中重复移动木板，同时将手放在不稳定的表面上。
- BAPS板上的木板位置 。 在BAPS板上保持双手稳定的同时，执行木板位置重量转换。
- BOSU走道 。 如果您可以访问BOSU，则可以将其用于肩部平衡和本体感觉训练。 只需用双手在BOSU上进入木板位置，然后用一只手横向移动“步”，然后移动另一只手。 用双手“走”在BOSU上方。 一定要保持一个稳定的木板与你吸食。 与BOSU进行约10次侧向走道的重复。
- 外侧上肢与阻力带走 。 要执行此练习，请在手腕周围缠绕阻力带，并进入木板位置。 当你走的时候，把你的手横着走，保持乐队的紧张。 通过保持腹肌吸引力保持稳定的核心，并将您的手向左侧十步左右横摆十步。 当你走的时候，你的脚也必须横着走。
如果任何运动会导致疼痛，您必须与您的医生或PT一起检查以确保您正确执行运动并确保它适合您。
这个过程简单地以一个基本的爬行位置开始，并进展到您的肩膀与阻力和不稳定的表面上的先进的动态运动。 你的物理治疗师可以帮助你决定什么时候进展到运动进程的每个阶段。
您可能无法（或需要）通过整个过程。 有些人发现简单的四足重量足以改善肩部平衡和功能。 其他人，尤其是那些参加高水平运动的人，可能需要通过进一步的上肢运动才能完全康复。
在开始任何锻炼计划之前，您必须与您的医生一起检查以确保承重肩部锻炼对您来说是安全的。
肩部受伤或手术可能妨碍您进行正常的工作或娱乐活动。 如果您有肩部疼痛或虚弱，与您的物理治疗师一起进行康复治疗可以帮助您恢复正常的肩膀力量和力量。 康复计划的一个组成部分可能是四肢或木板位置的上肢负重运动。 当正确完成并且正确进展时，练习可以帮助您重新获得最大功能，以便您可以返回到之前的活动水平。
>来源：
> Matthews，MJ，etal.Quadrupedal Movement Training Improves Markers of Cognition and Joint Repositioning。 人体运动科学。 2016年 47（6）：70-80。
> van der Meijden，etal。 关节镜肩袖修复术后的康复：目前的概念评估和循证指南。 Int J Sports Phys Ther。 2012; 7（2）：197-218。
Wells，SN，etal。 评估早期康复运动期间肩袖手术后活动的研究文献综述。 J Exer Phys Online。 2016年 19（3）：70-99。