你应该了解这种常见的SVT
经历突发性心动过速 （快速心率）的人通常具有多种室上性心动过速（SVT）中的一种 。 术语“SVT”包含大量的心律失常 ，通常突然开始和停止，几乎总是没有生命危险，但这会对您的生活造成重大破坏。
房室折返性心动过速（AVRT）是第二常见的SVT类型，约占所有SVT的30％。
什么是AVRT？
AVRT是一种折返性心动过速 。 与所有可再入式SVT一样，AVRT患者心脏中出现异常电气连接。 在AVRT中，额外的连接（通常称为“辅助通道”）在心房之一（心脏的上心室）和心室之一（心脏的下心室）之间建立电连接。
通常，心房和心室之间唯一的电连接是正常的心脏传导系统，其由AV节点和His束组成。
因此，在AVRT患者中，辅助通路提供心房和心室之间的第二电连接。 这第二次连接为建立折返性心动过速建立了一个潜在的电路。
AVRT如何工作？
在伴有旁路的人中，AVRT发作可以由早搏引发，包括早期心房收缩（PAC）或室性早搏（PVC） 。
如果这种早搏发生在恰当的时间，可能会触发持续（或折返）的电脉冲。
这个脉冲沿正常传导系统传播到心室，然后通过辅助通道返回到心房（即，它“重新进入”心房），然后转向并且沿着正常传导系统向下传播，等等。
因此，单一的早搏会导致突然的心动过速。
AVRT的症状是SVT的典型症状。 他们通常包括心悸 ， 头晕和/或头晕 。 情节通常持续几分钟到几个小时。
AVRT如何停止？
AVRT可以通过PAC，PVC，或者简单地通过减慢通过AV节点的电传导来停止。 这些事件中的任何一个都可以打断这个折返冲动。
事实上，减缓AV节点的传导可以阻止AVRT，这个心律失常的人有机会让它消失。 这个机会利用了AV节点丰富地由迷走神经提供的事实。 所以，AVRT患者通常可以通过采取行动来增加迷走神经的张力来阻止急性发作。 例如，可以通过执行瓦氏动作 ，或者将您的脸浸入冰水中几秒钟来完成。 （瓦尔萨尔瓦机动法比冰面水法更快，更方便，不太令人不快。）
AVRT和Wolff-Parkinson-White综合征
在一些AVRT患者中，辅助通路能够在任一方向（即从心房到已经描述的心室，或从心室到心房）传导电脉冲。 在其他人中，辅助通路只能在一个方向或另一个方向上传导电脉冲。
这种差异变得非常重要。 在大多数AVRT患者中，冲动只能通过从心室到心房的辅助通路。
当冲动能够从另一个方向穿过时 - 从心房到心室 - 据说Wolff-Parkinson-White（WPW）综合征存在。
WPW与超出“正义”AVRT的临床问题相关，而且往往需要更积极地进行治疗。
治疗AVRT
如果WPW不存在，并且AVRT的症状很少且容易停止（例如，通过执行Valsavla操作），那么在发生情况发生时，除了学习要做什么之外，通常不需要治疗。 但是，如果您有WPW，频繁发作的SVT，在发作期间特别严重的症状，或者在发生时停止发作有困难，那么应该使用更明确的治疗方法。
抗心律失常药物治疗通常仅部分有效地预防AVRT的发作。 然而，在大多数AVRT 患者中 ， 消融治疗能够完全摆脱旁路途径，并完全阻止任何进一步的发作。 采用现代技术，在绝大多数情况下，可以成功安全地完成消融辅助通道。
一句话来自
房室折返性心动过速（AVRT）是SVT的常见变化。 虽然它通常会产生明显的症状，并且可能对生活造成相当的破坏，但今天的AVRT是非常可以治疗的。
>来源：
> Brembilla-Perrot B，Pauriah M，Sellal JM，et al。 自发性和诱发性反向性心动过速的发生率和预后意义。 Europace 2013; 15：871。
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