急性腰背痛症状,原因和治疗

急性腰痛是背部受伤的第一阶段。 但不要担心 - 虽然早期治疗可以缓解急性腰背痛,但慢性疼痛确实是事实,但可以避免长期的问题。 以下是关于急性腰痛的症状,原因和治疗的基本知识。

什么是急性腰背痛?

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急性下背部疼痛意味着沿着背部的任何地方相对短时间的疼痛,僵硬和/或肌肉紧张,从肋骨下面开始并延伸到臀部正下方。 你有这种疼痛的时间长度与慢性背痛有区别。 专家的期限不同,但通常不超过12周。 像所有类型的背痛一样, 症状往往是主观的,通常不容易通过检查或测试来验证。 治疗主要集中在疼痛本身。

急性腰背痛是人们寻求医疗服务的首要原因之一,但只有很少的人会这样做。

好消息是,非特异性腰背痛通常会在几周后自行解决。 另一方面,获得正确类型和数量的早期治疗可能有助于阻止急性腰背痛发展为慢性病。

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您是否有急性腰背痛的风险?

内收肌帮助你平衡一块岩石,一个BOSU球,并站立。 塔西/盖蒂图片社

35至55岁的成年人是急性下腰痛风险最高的人群。 在静态工作中花费大量时间 - 比如当你在电脑上工作一整天 - 是造成这种痛苦风险增加的一个重要因素。

其他风险因素包括重体力劳动,经常弯曲和/或扭曲(这可能导致椎间盘突出)和抬举。

2015年,美国骨科医师学会审查了2600万患者记录(其中120万患有背痛),以确定急性和慢性下背痛综合征的危险因素。 他们发现,19.3%的被诊断为抑郁症的患者报告腰痛,16.75%的肥胖患者(即身体质量指数在30以上)

该研究发现,尼古丁依赖者和滥用酒精者报告的背痛也较高。

急性腰背痛的原因

由于高剂量的辐射,CT扫描可能会导致癌症风险。 snowleopard1

大多数急性腰痛病例被诊断为“非特异性”,这意味着医生不知道是什么原因引起的。 作为一个病人,这可能让你感到沮丧,但请记住,治疗,并在许多情况下只是等待它,可以在缓解疼痛方面发挥作用。

除非你的医生在复杂的健康状况(称为红旗)的迹象中采取,否则通常不需要诊断性成像测试。 如果在治疗过程中疼痛持续存在,那么此类检查可能会有所帮助。

可悲的是,尽管临床指南只建议明智地使用成像测试来诊断背痛,但许多医生经常使用它们,即使是在轻微的急性腰背痛的情况下。 在2009年的一篇题为“过度慢性背痛:退后的时间?”的文章中 该杂志发表于美国家庭医学委员会杂志 Rick Deyo博士等。 al评论说,在1994年至2006年的12年期间,医疗保险人群腰椎磁共振成像(MRI)使用率增加了307%。

研究人员补充说,最多2/3的这些测试可能是不恰当的。

急性腰痛的来源可能包括椎间盘问题,椎骨骨折,肌肉拉伤和/或韧带扭伤。

获得由医生检查的急性腰痛

背部医生。 托马斯罗德里格斯/盖蒂图片社

即使在与第一次或轻微疼痛的人过度使用诊断成像测试有关的行业相关问题中,为您的急性背痛获得医疗照顾可能是您愈合的重要一步。 原因是早期治疗可以帮助您避免长期的背部问题。

当你去看医生背痛时,她会进行一次医疗访谈 (称为历史)和体检。 她在这次任命期间收集到的信息将帮助她诊断你的疼痛,将你分为三类:非特异性腰背痛, 神经相关疼痛或其他原因以及红旗。 您的治疗和任何必需的测试可能会根据您的类别确定。

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急性腰背痛治疗

物理治疗治疗。 sylv1rob1

急性腰背痛的治疗通常从止痛药物和建议开始。 你的医生可能会告诉你保持活动状态,但要调整它以适应你的疼痛。

非处方药(OTC)或处方止痛药通常首先尝试,并且医生会指导您如何照顾您的背部。 如果这第一道防线不起作用,她可能会开出物理治疗,脊椎按摩治疗或其他治疗。

类似于诊断成像,(上面讨论的)处方止痛药物,特别是与成瘾有关的阿片类药物,可能会过度使用和误用。 前面提到的美国家庭医学委员会杂志文章的结论是,背痛的阿片类药物支出增加了423%。

但2016年发表在美国医学协会杂志上的一项研究发现,与医生的“常规护理”相比,两种非药物治疗 - 基于正念的减压和认知行为疗法 - 提供了更大的缓解和改善的功能。

大多数初级医生对背痛进行了有限的培训,因此,您可能会急于向专家转诊,或发现您的护理不尽人意。 在这种情况下,请不要犹豫,向您的医生咨询物理治疗处方或替代医学和运动方面的建议。

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如何使发展成慢性背痛的急性疼痛

JGI / Jamie Grill / Getty Images

如果你不小心,急性背痛可能导致残疾。 有两种不同的方式可能发生。 首先,如果您不控制炎症和随后的疤痕组织,它可能会降低您的柔韧性,从而导致更多伤害。 疤痕组织也可能导致肌肉痉挛触发点

其次,随着时间的推移,你的身体可能会经历永久的变化,使你的神经系统错误地放大和扭曲感觉,这是一种慢性疼痛症状。

早期治疗和定期运动是防止急性背痛发展为慢性疼痛的两种最佳方式。

预防急性腰背痛

髋关节背部疼痛缓解和预防的桥梁。 Thomas_EyeDesign / Getty Images

俗话说,最好的治疗方法就是预防。

为了预防急性腰痛,保持肌肉的柔韧性和强壮性,并进行适当的运动。 瑜伽普拉提和其他核心加固系统等活动可以帮助您锻炼整个身体,让您有机会锻炼肌肉以支持您的日常活动。

而身体力学可能会对预防急性腰背痛有很大的帮助 。 例如,当你举起重物时,从臀部和膝盖弯曲,而不是背部。 这对你的脊柱是有保护作用的,因为你的腿和臀部相对于你的脊柱更大更强。 采用良好的身体机制也有助于保持脊柱处于良好的位置,因为在提升过程中增加了额外的负荷。

>来源:

> Cherkin,DC(2016)“基于正念的压力减少与认知行为疗法”, JAMA ,315(12),第1240-1249页。 doi:10.1001 / jama.2016.2323。

> Deyo,R.过度治疗慢性背痛:退后的时间? J Am Board Fam Med。 2009年1月至2月。

>新闻稿。 确定腰背痛风险因素。 美国骨科医师学会网站。 2015年3月。

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