室性早搏，或PVC，是最常见的心律失常之一 。 不幸的是，他们的医学意义 - 因此他们的治疗 - 往往令许多医生和患者感到困惑。
如果你有PVC，你的治疗应该取决于两个问题的答案：
首先，你有潜在的心脏病吗？
其次，PVC产生的症状有多严重？
PVCs本身很少危险。 尽管统计学上的PVC与死亡风险增加相关，但增加的风险主要是由于存在潜在的心脏疾病和心脏疾病的风险因素 。 总的来说，PVCs本身被认为是非常良性的。
第一个治疗目标 - 降低心脏病风险
由于PVC通常与潜在的心脏疾病有关，因此医生应在首次发现心脏病时进行心脏评估。
如果发现您患有心脏病，对您的心脏状况进行适当治疗往往会消除或减少PVC的发生频率。 如果您有冠状动脉疾病（CAD）或心力衰竭，则更是如此 。
在一些罕见的个体中，极其频繁的PVC现在被认为是造成心肌病 （弱心肌）的原因。
因此，如果在非常频繁的PVC存在下发现不明原因的心肌病，那么治疗PVC以查看心肌病是否改善可能是有帮助的。
如果你的医生发现你的心脏健康，这是一件非常好的事情。 但是，PVC也与冠心病的几种危险因素相关，特别是高血压 。
所以你和你的医生应该对你所有的心脏危险因素做一个彻底的评估，并且开始一个积极的计划来控制他们。 除了降低CAD风险之外，这项工作还可能会减少您的PVC。
第二个治疗目标 - 减少症状
幸运的是，大多数拥有PVC的人不会“感觉”他们。 然而，有些人认为他们的PVC是心悸 ，他们通常将其描述为“跳跃”或“p”“，可以从轻度烦人到极其令人不安。
因此，除了对心脏疾病进行评估之外，有时还需要考虑对PVC自身做些事情，以减轻症状。
如果我们有抗心律失常药物（治疗心律失常的药物），那么安全有效地治疗PVC可以很容易地治疗PVC。 不幸的是，这种情况并非如此。 所以决定是否治疗PVC，以及如何治疗，通常比您想象的要困难得多。
如果你的PVC没有引起症状，或者如果你体验到的心悸对你来说并不麻烦，最好的办法通常是让他们独处。
但是，如果你的PVC导致心悸足以破坏你的生活，那么你和你的医生应该讨论治疗PVC的选择。
首先，你应该尝试从饮食中消除咖啡因。 在对此敏感的人群中，咖啡因会增加PVC的频率。 烟草产品和酒精也是同样的事情 - 从饮食中消除这些。
还有证据表明，经常锻炼可以减少心悸。 所以，如果你一直比较久坐，请与你的医生谈谈开始一项锻炼计划。
如果你已经做出了这些生活方式的改变，仍然对PVC的症状感到困扰，那么你和你的医生可能想要考虑药物治疗的试验。
如果你选择药物治疗，通常是一个好主意，开始一个β受体阻滞剂的试验 - 这种药物可以减弱肾上腺素的作用。 β受体阻滞剂在消除PVC方面不如“真正的”抗心律失常药物有效，但它们通常安全且通常耐受良好。 虽然他们可能自己减少PVC，但β受体阻滞剂更好地减少PVC引起的症状。
更强大的抗心律失常药物通常可合理有效地抑制PVC。 但是，这些药物容易引起重大问题。 其中最主要的趋势是引起“致心律失常” - 即实际上触发的心律失常可能比PVC更危险。 发生心律失常的人尤其可能患有潜在的心脏病，但这种情况可能发生在任何人身上。 此外，每种抗心律失常药物都有其独特的毒性特征，使得这类药物成为药物中毒性最大的药物。
最后，对于PVC非常令人不安并且不能安全地接受生活方式改变或药物治疗的患者 ，电生理学家可能会用消融治疗来对其进行治疗 - 对产生PVC的位置进行电描图，并通过特殊心脏导管。
一句话来自
由于PVCs本身通常并不危险，因此应用于治疗的侵略性应该几乎完全取决于PVC是否会破坏你的生活。 幸运的是，PVC通常只会引起最小的症状，但如果您是PVC中非常麻烦的不幸少数人之一，这一事实并没有太大的帮助。 在这种情况下，您需要找一位知识渊博，有同情心的医生，他可以帮助您了解所有治疗方案，并制定出适合您的策略。
>来源：
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