什么是双旁路心脏手术?

双旁路与其他类型心脏旁路手术的区别

双旁路手术是一种严重但常见的心脏直视手术。 要理解双旁路,首先需要了解一些关于心脏和心脏疾病解剖的内容。

心如何运作

为心脏提供自身血液供应的血管称为冠状动脉。 在一些人中,冠状动脉变得堵塞。

如果堵塞严重,它可以完全阻止血液流向由特定血管供给的心脏区域。 这种阻塞会导致心脏病发作。 这种阻塞通常被称为冠状动脉疾病。

治疗冠状动脉疾病

在很多情况下,冠状动脉疾病可以通过药物治疗,生活方式改变以及替代方法进行治疗,例如在心脏导管插入过程中将支架置入冠状动脉。 对于严重堵塞的患者,手术可能是必要的,以确保心脏继续获得足够的血流量。 这种手术被称为冠状动脉搭桥手术(CABG)

在双重绕道

双心脏手术由心胸外科医生进行,他是一位经过胸外科手术治疗训练的外科医生。 在这种情况下,手术将由专门从事心脏问题的外科医生进行。

该过程始于麻醉医师提供全身麻醉,或者在某些情况下由CRNA提供麻醉 - 这是一位提供麻醉的高级护士。 全身麻醉意味着身体的肌肉瘫痪,患者将放置呼吸管,以便呼吸机可以提供空气。

一旦给予了麻醉,患者的皮肤即准备进行胸部和腿部的手术。 这是因为血管从身体的另一个区域(通常是腿)被取出,并且在堵塞之前和之后移植到现有的心脏血管上。 血液正在被转移到血管中的堵塞物周围。 在某些情况下,外科医生将在胸部工作,助理将从腿部恢复血管。 这种联合的努力有助于缩短手术的时间并使该过程更有效率。

这条重新布线的血管,旁路使得心脏能够接收所需的血液,并有助于预防心脏损伤。 为了做到这一点,最常见的手术需要停止心脏,这样外科医生才不会在移动的跳动心脏上工作。 当心脏停止时,心脏旁路机器被用于在心脏静止时向身体提供氧气和血液。

一旦旁路完成,心肺机关闭,心脏重新启动。 胸骨(胸骨)连接在一起,皮肤切口关闭。 大多数人会有胸管,这些胸管通常与温和的吸引或重力引流相连,以防止血液在心脏周围积聚。

一旦手术结束,病人将被带到ICU或类似的心脏区域恢复。 与大多数手术不同,麻醉不会通过药物将患者唤醒。 相反,麻醉可以在四个或更多小时的时间内缓慢磨损,使患者能够缓慢而轻柔地起床而非突然。

其他常见的心脏旁路手术

正如你所知道的,如果两条血管被堵塞并需要被旁路,手术被称为双旁路,因为两条血管被执行。 如果三条血管被绕过,手术称为三重旁路 ,四条旁路称为四重旁路,等等。

5倍旁路,这是5旁路移植到心脏,相当罕见。

心脏搭桥手术的另一个变化是“非体外循环”,这是一种在手术过程中心脏继续搏动的过程,而不是利用心肺旁路机器。 与更常见的泵内程序相比,较少的患者适合此过程。

资料来源:

>什么是冠状动脉旁路移植术? 全国心脏肺和血液研究所。 访问2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html