什么是三旁路心脏手术?

理解心脏旁路手术

心脏手术是一种心脏直视手术 ,当心脏供血的血管堵塞太严重时无法正常工作。 这种类型的心脏手术通常是作为开放性心脏手术进行的,这意味着外科医生打开胸腔以便看到心脏并进行手术。

手术可以作为胸部未打开的微创手术进行。

该程序比较标准的心脏直视手术不太常见,因为该技术在身体上适合的患者少得多。

人的心脏的解剖学

要了解三重旁路手术,了解一些关于心脏和心脏疾病解剖的信息是至关重要的。 为心脏提供自身血液供应的血管称为冠状动脉 。 在一些人中, 冠状动脉被阻塞,这种状况称为冠状动脉疾病

如果堵塞严重,它可以完全阻止血液流向由特定血管供给的心脏区域。 阻止血液流向心脏是非常严重的,即使在最小的血管中也是如此 - 因为它会导致胸痛,心脏病发作甚至死亡。

Double,Triple,Quadruple或Quintuple Bypass

患病的血管的数量通常决定需要旁路的移植物的数量 - 将被执行。

如果三条血管被堵塞并需要被旁路,手术被称为三重旁路,因为三条血管被执行。 如果两条血管被绕过,手术称为双旁路 ,等等。 5个旁路的五次旁路程序相当罕见,但是四个旁路四管旁路相当常见。

除了全身麻醉风险之外 ,由于手术需要更长时间并且冠状动脉疾病的治疗更加严重,因此与开放心脏手术相关风险随着所需的旁路次数而增加。

三次手术心脏手术期待什么?

在许多情况下,冠状动脉疾病可以通过药物治疗,生活方式改变以及支架置入等侵入性较小的手术来治疗。 然而,对于一些患者来说,阻塞是如此严重以致手术对确保心脏继续获得足够的血流量是必需的。 这个过程被称为冠状动脉搭桥手术(CABG)

在全身麻醉下进行手术时,首先从身体的另一个区域(通常是腿部和胸部左侧)取血管。 静脉采集通常由一名医疗保健提供者(例如医师助理(PA))完成,而手术的胸部部分由心脏外科医生同时完成。

然后将这些血管在堵塞之前和之后缝到现有的心脏血管上。 这与您的汽车避免意外发生的快速绕行并无不同,这些血液正在被封锁的船只周围布线。

手术过程中整个开放心脏部分通常使用心肺旁路机器完成心脏旁路机器是一种复杂的机器,可在手术过程中完成心脏和肺脏的工作。 外科医生快速工作以限制病人花费在“泵上”的时间,以尽可能减少潜在的并发症。

这台机器的使用通常需要充足的液体,并且经常捐献血液以补偿离开身体的血液和液体的量,被充氧,然后返回身体。 出于这个原因,许多人发现他们已经暂时增加了几磅,并且可能在手术后的几天内发现它们稍微“浮肿”。

一旦病人起身移动,这些多余的液体就会以尿液的形式离开人体。

一旦外科医生完成手术,放置胸管以排出可能在心脏周围积聚的液体,并防止心脏发挥良好或发生愈合。 这些管通常在手术后的几天内被移除。 胸骨(胸骨)用特殊的手术线缝合在一起,并用缝合线或钉子将皮肤封闭。

心脏旁路手术后

与大多数手术不同的是,患者可以缓慢自然地从麻醉中苏醒,而不是用药物唤醒患者。 由于这个原因,在患者开始醒来并警觉之前,通常在手术后四到六个小时,并且直到那个时候呼吸管保持在原位。 手术后的第一天通常用于心脏监护病房或重症监护病房,护士在开始恢复时可以密切关注患者。

对于大多数患者而言,手术前12小时的目标不仅是唤醒并拔掉呼吸管,而且要采取几个步骤,并至少坐在椅子上一次,最好两次。 这个过程的目的不仅在于开始恢复过程,而且还要预防血栓和肺炎等严重并发症。

心脏旁路手术后恢复

从这种手术中恢复过来需要医院几天,回家几个月。 对于一些人来说,康复将包括心脏康复 - 在治疗师的注视下进行的体育锻炼 - 以帮助加强心脏。 对于大多数人来说,恢复需要6到12周的时间,并且将以恢复手术前的活动结束。 对于一些人来说,他们可以做更多的活动,因为他们的运动不会受到胸痛的限制。

一句话来自

听说你或者爱人需要复杂的手术,无疑是令人担忧的。 知道该期待什么将有助于您为手术和之后的恢复做好准备。 与你的医生和外科医生保持开放的沟通渠道 - 不要犹豫,询问和讨论任何想到或想到的问题。 如果可以的话,带上一位亲人来帮助你做笔记并了解程序。

在大多数情况下,手术顺利进行,您将能够期待回到您的日常生活和您喜爱的活动很快 - 只要确保按照您的外科医生在手术前后提供的指导。 例如,在手术前数小时内不允许进食和饮水 ,手术后有必要进行健康饮食,以防止问题复发。 部分恢复正在实施更健康的生活方式改变 - 可能是改善您的饮食或锻炼常规,以减少您需要再次手术的机会。 与您的医疗团队密切合作,制定一个对您最有帮助的计划。

资料来源:

什么是冠状动脉搭桥术? 全国心脏肺和血液研究所。 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html