关于美国人如何接受他们的医疗保健的争论将持续
大多数美国人都明白医疗保健系统不能有效或有效地工作,但很少有人了解所涉及问题的范围。 本指南可以帮助您了解问题所在,以及为解决问题而必须解决的问题。
2010年“平价医疗法案”(ACA)的通过和实施解决了许多这些问题。
但许多问题仍未得到解决,并在修改提案和审议时继续进行辩论。 医疗改革并没有以ACA结束,而是一个持续的过程。
我们大多数人将“医疗改革”等同于“全民医疗”。 事实上,医疗改革不仅仅是一个组成部分,医疗改革实际上至少包含十几个组成部分,而全民医疗保健甚至不是其中之一。 普遍的医疗保健是其中一个问题的答案之一(参见下面的“覆盖范围”),尽管许多人认为这个问题是最具争议性的。
理解医疗改革及其相关问题有四个步骤。
1.了解导致2010年“平价医疗法案”通过的系统中存在的问题。
2.了解医疗保健配给的概念。
我们大多数人都不明白的是,覆盖面大的问题都涉及成本和配给 。
人数越多,付费服务越多,我们越会受到配给的影响。 请花点时间了解配给概念,然后继续讨论下面关于医疗改革的整体讨论。
3.了解每个决定对其他人的连锁反应。
医疗改革的许多方面都与其他方面有关。
关于报道的决定将影响成本和支付,这也会影响患者安全和侵权改革。 关于电子病历的决定会影响隐私问题等等。 此外,未保险的问题影响远远超过我们的钱包。 这就是医疗改革如此难以解决的难题。
4.掌握医疗改革问题的大背景。
以下是医疗改革总体议题中涉及的问题。 他们的顺序不一定表明他们的重要程度在更大的图景中。 您可以按照提供的链接了解更多信息。
- 覆盖范围:
是否应该保证所有美国人获得基本的健康和医疗保健? 一个不熟练的小时工的孩子是否应该像大公司的首席执行官,美国国会议员或退休的工会成员一样享受同样的照顾方案? 州与州之间的护理应该有所不同吗?有关覆盖面的问题包括这些问题:
- 支付系统和成本:
在2010年通过“负担得起的医疗法案”之前,美国估计有4700万人没有医疗保健支付系统。 另外估计还有2500万被保险人,这意味着,如果他们的医疗费用超过其收入的10%,7200万人有失去财务基础的风险。这主要基于私人与公共的概念或私人保险的监管。 只有一个答案是“ 全民医疗” 。
有关支付系统和成本的问题包括这些问题:
- 个人,雇主或政府应该支付哪些医疗保健方面的费用?
- 包括健康储蓄账户
- 成本透明度 - 目前患者对医疗保健的真正成本几乎不了解,这被认为是美国医疗保健如此昂贵的原因之一。
- 帐单欺诈和服务滥收费 - 这发生在政府支付系统和私人支付系统中
- 药物和设备的成本 - 美国患者为药物和医疗设备支付的费用高于世界其他地方的患者
- 医药公司和医疗设备公司向医生付款
- 设备和设施的所有权
- 使用技术
- 患者安全:
由于上述挑战对于专业人员,设施和患者来说都变得越来越难以应付,所以患者在进入系统时更有可能面临进一步的问题。 患者死亡或进一步虚弱的系统,应该帮助他们治愈或治愈。 医疗改革需要改进系统以减少医疗失误和死亡人数。这些问题包括在有关患者安全的问题中:
- 健康信息技术:
使用我们传统的纸质记录保存系统不仅会影响护理成本,还会影响护理质量。 使用电子病历改革可以解决哪些问题? - 医学研究,包括干细胞研究:
近年来,政府对医学研究的资金大幅减少, 给制药和设备制造商的私人资助研究的质量带来了重大问题。
2010年病人保护和平价医疗法案(ACA) - 健康保险改革法
美国总统巴拉克•奥巴马于2010年3月23日对美国关于健康和医疗护理的法律进行了第一次彻底的修改。上述改革的许多但非全部方面已经得到解决,并将逐步实施为期五年。 自从该法案在未来几年被修改以来,它们将继续成为争论的来源。