治疗受伤脚踝以加快康复的步骤
几乎每个人都经历过踝关节损伤 ,从轻度拉伤到重度韧带损伤。 大多数体育参与者会记得他们扭伤脚踝的时间。 一旦发生损伤,患者希望尽快恢复。 关于如何从脚踝受伤中恢复尚无明确共识,但有一些共同的主题。 了解踝关节损伤康复的基本步骤,以及何时可以恢复正常活动。
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“大米”治疗早期治疗踝关节扭伤是“RICE”治疗方法。 这着重于减少脚踝肿胀和减轻疼痛:
- 休息:伤害后的头24-48小时被认为是关键的治疗期,并且活动需要被限制。 逐渐放置脚踝所承受的重量,并在无法行走的情况下停止使用拐杖 。
- 冰: 冰敷可有效减轻肿胀并减轻疼痛。 虽然冰块可以有所帮助,但是有特殊的冰块“可以模制到关节。
- 压缩:在踝关节扭伤治疗的早期阶段使用压缩。 使用Ace绷带,将脚踝从脚趾一直缠绕到小腿肌肉的顶部,将弹性包裹物重叠一半宽度的包裹物。 包裹应该舒适,但不能切断脚部的循环。
- 仰角:尽可能多地保持你的扭伤脚踝高于心脏。 这也可以帮助大大减少肿胀。 请记住,当你坐着时,将你的脚踝支撑在椅子上并不会抬高你的心脏!
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运动练习的范围迈向复原的第一步是恢复正常的脚踝流动性。 流动性可能受到疼痛和肿胀的限制; 因此,为了有效地治疗限制性运动,试图解决疼痛和 肿胀 。 脚踝受伤后,应尽早开始运动范围活动。 很少受伤需要固定(如在铸造或靴子中),因为大多数受伤可以通过早期运动练习来治疗。 请咨询医生,以确定何时开始进行运动活动。
最常被推荐的主动运动活动是用大脚趾在空间中“写”字母表。 从打印字母开始,然后尝试草书。 这个简单的活动会让你的脚穿过所有基本的脚踝动作。
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加强练习一旦动作完成,肿胀和疼痛减轻,你应该开始加强脚踝。 受伤后,如扭伤,脚踝会变得虚弱,容易重新受伤。 踝关节强化练习可以帮助防止再次受伤并使您恢复正常活动。
基本的加强活动包括与阻力带,脚趾提升和弓步工作。 与物理治疗师一起工作通常有利于治疗师针对可能已经受伤的特定肌肉。
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本体感受训练本体感觉是用来描述你的身体感知关节位置的能力的词。 例如,当你闭上眼睛时,你可以感觉到你的身体的位置,而不必看着你身体的位置。 本体感觉也有助于控制身体的位置。 良好的本体感受训练可以帮助防止你的脚踝进入更容易扭伤和受伤的位置。
在踝关节扭伤后恢复最具挑战性的方面之一是恢复这种本体感觉。 如果没有它,运动员往往会觉得脚踝没有那么强壮,即使肌肉很好。脚踝有一种感觉,它可能不会很好地支撑你。 通过关注这些本体感受活动来训练脚踝成为一个更加稳定的关节,最终的恢复往往会得到改善。
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体育比赛活动从脚踝受伤中恢复的最后阶段是执行模拟所选运动的特定活动。 这可能包括旨在切割,旋转或跳跃的钻头。 在返回到正常的体育活动之前,在模拟环境中执行这些活动很重要。
当您进行特定运动练习时,身体可以为活动做准备,下一次切入或关键点,而不必对游戏中的事件做出突然反应。 这些练习可让您的身体达到康复的最后阶段,减少再次受伤的风险。 不幸的是,许多运动员忽视了这一步,并很快恢复运动。 如果损伤未完全愈合且身体尚未准备好运动,这可能具有严重的影响。
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返回完整活动虽然在这个问题上没有明确的共识,但大多数医生同意,一旦重伤脚踝的风险降到受伤前的水平,全面的活动就可以恢复。 一般来说,在返回到正常运动程序之前,尝试达到以下目标:
- 没有更多的肿胀
- 正常关节运动
- 正常的关节力量
团队教练或医生应确保任何运动员都准备好返回他或她的体育活动。
我认为运动员可以使用的最佳建议是关注他们复兴的下一步,而不是重返体育运动的最终目标。 为了让某人重返赛场,他们首先需要能够承受极限。 他们承受体重后,需要能够正常行走而不会一瘸一拐。 之后,他们需要能够运行,然后切割和摆动。 当运动员只关注他们进展的最后一步时,他们往往忽视适当的恢复。 如果你正在使用拐杖,不要太担心回到田径场地,担心让你的脚踝移动,并把精力集中在你目前的治疗上,而不是什么会冷静下来。
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手术对于扭伤很少需要手术治疗踝关节扭伤。 在包括运动员在内的大多数人中,为少数患者提供手术治疗,尽管采取了上述适当的治疗措施,但踝关节不稳定性和扭伤反复发作。 当进行手术时,通常重建不再支撑脚踝的韧带,以便为关节提供更好的稳定性。
资料来源:
Wall J.“运动伤害后的回归标准”临床。 体育医学。 第29卷,第1期,第169-175页,2010年1月。
Maffulli N和Ferran NA。 “急性和慢性踝关节不稳定性的处理”J. Am。 科学院。 骨科。 Surg。,2008年10月; 16:608-615。