你的医生想要降低胆固醇的主要原因是降低心脏病发作和冠状动脉疾病 （CAD）过早死亡的风险。
尽管有几种药物已被批准用于降低LDL胆固醇 （LDL是胆固醇的“坏”形式），但唯一已被反复证明可降低心血管疾病患者心脏病发作和过早死亡风险的药物他汀类药物的风险升高。
事实上，大型研究甚至表明，一些非他汀类药物可能会恶化结局。
目前认为他汀类药物在改善预后方面优于其他药物，因为除了降低胆固醇能力之外，他汀类药物还具有一些有益的作用。 这些“额外”效应可能有助于防止冠状动脉 粥样硬化斑块的破裂，并可能有助于预防急性冠脉综合征 。
他汀类药物降低非胆固醇的作用
他汀类药物的“额外”非胆固醇降低作用包括：
- 抗炎作用。
- 抗凝血作用。
- 直接的斑块稳定效果。
- C反应蛋白水平（CRP）降低
- 血管功能的改善。
- 减少危险的心律失常。
- 动脉粥样硬化斑块本身有一些退缩（萎缩）。
他汀类药物的这些“额外”效应可能与降低胆固醇同样重要（甚至更重要），以改善预后。
例如，这些非胆固醇作用可能是在急性心脏病发作期间给予他汀类药物提供立即临床益处的原因 - 如果他汀类药物仅仅是降低胆固醇，那么这不是预期的结果。 这些非降胆固醇作用也可以解释为什么他汀类药物可以改善胆固醇水平并未特别升高的某些高危患者的预后。
事实上，他汀类药物的独特优势已经引起一些专家质疑整个“ 胆固醇假说 ”（降低胆固醇将降低风险的假设）。 这些“异教徒”认为，他汀类药物有效改善结局并非降低LDL胆固醇，而是他汀类药物的其他作用。 所以（他们继续建议）降低胆固醇本身并不像我们大家想象的那么重要。
底线
无论哪种方式，当你的医生建议他汀类药物疗法作为你升高的低密度脂蛋白胆固醇的最佳药物治疗时，她只是证明了她对大量证据的了解，这表明他汀类药物是独特的。
你可以阅读其他降胆固醇治疗 。 这里有一篇关于如何决定是否需要治疗胆固醇的文章。
>来源：
> Liu PY，Liu YW，Lin LJ，et al。 他汀类药物对人类Pleiotropy的证据：他汀类药物和依折麦布对Rho相关的含卷曲蛋白激酶活性，内皮功能和炎症的不同作用。 Circulation 2009; 119：131。
> Nissen，SE。 高剂量他汀类药物治疗急性冠状动脉综合征。 不只是脂质水平。 JAMA 2004; 292：1365。
> Stone NJ，Robinson JG，Lichtenstein AH等人。 2013 ACC / AHA血胆固醇治疗指南减少成人动脉粥样硬化性心血管风险：美国心脏病学会/美国心脏协会实践指南专题组报告。 Circulation 2014; 129：S1。