通过饮食，运动或其他变化来改变建立更健康的生活方式对于保持胆固醇和甘油三酯水平的健康非常重要。 有时候，这可能不起作用，您的医疗保健提供者可能希望将您服用药物。
目前市场上有许多降胆固醇药物，并且这些药物中的每一种都以不同方式降低胆固醇和/或甘油三酯水平。
此外，这些药物中的每一种均针对您的血脂谱的不同方面。 例如，一些药物可能只能有效降低你的低密度脂蛋白胆固醇水平，而其他药物则可能针对你的血脂谱的每个方面。 无论如何，您的医疗保健提供者将权衡每种药物的益处和风险，并选择适合您的最佳降脂药物。 这些处方药目前在市场上销售：
他汀类药物
他汀类药物，也被称为HMG-CoA还原酶抑制剂，是最常用的降胆固醇药物。 虽然他们因不良的但罕见的副作用而受到了不好的声誉，但它们针对的是您的血脂谱的每个方面。
他汀类药物可以：
他汀类药物不仅能够有效地正常化胆固醇谱的各个方面，而且还可以预防他汀类药物预防因心血管疾病导致的死亡和并发症。
他汀类药物还具有抗炎特性，有助于减缓可导致心血管疾病的动脉粥样硬化的进展。 有了他汀类药物的这些额外益处，这些药物是降胆固醇药物中处方最广泛的药物。 以下药物被归类为他汀类药物：
胆汁酸树脂
胆汁酸树脂通过阻止胆汁酸被重新吸收来降低血液中的胆固醇。 他们通常使用低密度脂蛋白胆固醇，将其降低15％至30％，将HDL稍微增加5％。 通常情况下，甘油三酸酯不会被胆汁酸树脂触及 - 而且实际上可能会提高甘油三酯水平。 此外，一些维生素和药物不能在服用胆汁酸树脂的时候服用，因为它们的吸收是有限的，可能会使它们失效。 以下药物被归类为胆汁酸树脂：
- 消胆胺 （Questran）
- Colestipol（Colestid）
- Colesevelam（Welchol）
纤维酸
纤维酸或贝特类物质以降低甘油三酯的能力而闻名，其可降低20％至50％。 他们还将低密度脂蛋白水平降低5％至20％，并将高密度脂蛋白水平提高20％。 已知这类药物会产生肌肉毒性，特别是与其他药物如他汀类药物和华法林（Coumadin）联合使用时。 在这种情况下，您的医疗保健提供者可能会调整您的药物剂量（如华法林的情况）。
以下药物是贝特类药物：
- 吉非贝齐 （Lopid）
- 非诺贝特（Tricor）
吸收抑制剂
依泽替米贝目前是该类中唯一的药物，主要针对低密度脂蛋白胆固醇水平，平均降低15％的低密度脂蛋白水平。 通常情况下，依泽替米贝与他汀类药物联合使用，以确保降低LDL水平时的强大效果。 虽然这些药物已被证明可以降低LDL，但它们在单独使用时并未显示出直接预防心血管疾病的发展。 依泽替米贝（Zetia）是该类药物中唯一经FDA批准的药物。
欧米茄-3脂肪酸
虽然有可用的非处方ω-3脂肪酸，但处方ω-3脂肪酸产品已经过更广泛的测试，以评估其有效性和安全性。
这些产品含有二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳六烯酸（EPA），就像商店中的补充品一样，但与非处方补充剂相比，这些成分更加纯化和浓缩。 处方ω-3脂肪酸主要用于个体目标非常高的甘油三酸酯水平，甘油三酯降低高达45％。 目前有三种欧米茄-3脂肪酸处方[可用产品：
PCSK9抑制剂
这些药物阻断PCSK9蛋白与LDL受体相互作用并使其降解。 这将允许LDL受体通过从体内去除LDL继续起作用 - 导致研究中LDL胆固醇水平降低约50％。 当前的降胆固醇药物（如他汀类药物）不能完全降低低密度脂蛋白胆固醇水平时，会增加该类药物。 它们通常与心脏健康饮食一起使用，并与他汀类药物或其他降胆固醇药物一起服用。 服用这些药物的人有下列其中一种疾病：
- 涉及血管和/或心脏的动脉粥样硬化疾病
- 遗传医学病症，纯合子或杂合子家族性高胆固醇血症
目前有研究正在研究该类药物降低死亡风险或服用人员心脏病发作的能力。 这门课的药物包括：
孤儿药
一些降脂药物仅适用于LDL胆固醇水平非常高的个体。 这些药物通常用于某些患有遗传疾病的病例，这些疾病在年轻时会导致非常高的血脂水平，而其他药物（如他汀类药物）不能帮助降低LDL水平。
其中一些药物会导致严重的副作用，如肝病，所以通常由熟悉药物的医疗保健专业人员根据特殊程序进行分配。 这些药物在市场上也较新，并以独特的方式降低血脂水平：
- 反义抑制剂：这类药物中的药物互补结合编码产生apo B-100的信使RNA部分，减少体内制造的apo B-100的量。 这降低了体内VLDL和LDL胆固醇的量。 这些药物包括Kynamro （mipomersen），可将LDL降低约25％。
- MTTP抑制剂：这些药物通过阻断微粒体甘油三酯转运蛋白（MTTP）降低LDL胆固醇，MTTP是一种防止VLDL和乳糜微粒在肝脏中形成的分子。 Juxtapid （Lomitapide）是这类药物中唯一批准的药物，可将LDL降低约50％。
资料来源：
Dipiro JT，Talbert RL。 Pharmacotherapy：A Pathophysiological Approach，9th ed 2014。