考来烯胺是一种降胆固醇药物，属于胆汁酸树脂类药物。 研究表明，消胆胺主要将LDL胆固醇降低约15％。 考来烯胺似乎不会对您的血脂谱的其他方面产生积极影响，但在某些情况下可能会增加甘油三酯水平。
在一些研究中，消胆胺也被证明可以减缓动脉粥样硬化发展的进程。
然而，它没有被证明可以预防因心血管疾病导致的死亡或残疾。
消胆胺在1973年8月首次被美国食品和药物管理局批准使用，商品名为Questran。 自最初获得批准以来，它的商标名称为Prevalite，Locholest等。
消胆胺如何工作？
考来烯胺与小肠中的胆汁酸结合，阻止其重吸收。 胆汁酸来源于胆固醇，需要帮助消化饮食中消耗的脂肪。 当消胆胺与胆汁酸结合时，它们会耗尽并且不会被重新吸收。 为了制造更多的胆汁酸，胆固醇将从血流中去除并转化为胆汁酸。 这项活动降低了你的胆固醇水平。
你应该如何服用消胆胺？
您应该按照医护人员的指示服用消胆胺。
消胆胺可以粉末状形式使用，包装成小剂量，单剂量包装或更大的容器。
您的医疗保健提供者可能会根据您对药物和副作用的反应，以较小剂量开始给您并增加剂量。 推荐的起始剂量是一勺或一包（4克消胆胺），一天一次或两次。
这可能会增加到每天六剂。 在食用前应将剂量与至少2盎司的水，果汁（含或不含果肉），苹果酱，薄汤或其他饮料混合。 您应该摄取含有消胆胺的饮料的全部内容以获得全剂量的药物。 消胆胺应该与一顿饭一起服用。
谁不应该接受？
由于其组成部分，有些情况下不应使用消胆胺。 这些将包括：
- 曾经对消胆胺或其任何成分有过敏反应的人不应服用考来烯胺。
- 任何人被诊断为胆道梗阻，胆汁酸不会分泌到小肠中。
需要监控的情况
如果您正在服用考来烯胺，如果您有某些医疗条件可能因服药而加重，您的医疗保健提供者可能需要更密切地监视您。 如果您有以下任何条件，您的医疗保健提供者可能会决定开始使用消胆胺，但需要监测您以确定是否服用消胆胺会对您有潜在危害。
这些医疗条件包括：
- 高甘油三酯水平。 消胆胺已被证明可以提高研究中的甘油三酯水平。 如果您的甘油三酸酯水平较高，您的医疗保健提供者将监测您的水平，以确保它们不会过高。
- 有慢性便秘。 如果您患有便秘，考来烯胺可能会恶化这种情况。
- 怀孕。 考来烯胺被归类为妊娠类别C.虽然尚未有广泛的研究检查消胆胺在孕妇中的有效性和安全性。 由于这种药物可以减少某些维生素的吸收，因此在服用考来烯胺时，产前维生素的某些成分可能无效。 您的医护人员将决定是否应该服用此药。
副作用
使用考来烯胺时，便秘是最常见的副作用。 这通常会随着持续治疗而消失。 如果副作用变得太麻烦，您的医务人员可能会决定降低剂量或给您一种药物治疗便秘。 其他常见副作用包括：
- 腹胀
- 胀气
- 恶心
- 嗳气
- 呕吐
- 腹部疼痛和不适
由于长时间使用考来烯胺，其他副作用已有报道。 由于维生素K降低，随着时间的推移可能会出现增加出血的可能性。此外，由于长期饮用产品或将产品放在嘴里，肝酶和牙釉质侵蚀可能会发生变化。
相互作用的药物
以下药物可通过减少吸入血液的药物量与消胆胺相互作用。 制造商建议至少在服用考来烯胺之前1小时或4至6小时内服用任何其他药物或补充剂。 如果您需要服用下列药物或补充剂之一，您的医务人员可能需要调整您的剂量或服用时间，更仔细地监测您的副作用，或停止使用它们：
- 甲状腺激素
- Lanoxin（地高辛）
- 避孕药
- 降胆固醇药物（包括贝特类药物，依泽替米贝，他汀类药物）
- 非甾体抗炎剂（NSAID）
- 皮质类固醇
- 利尿剂 （包括氢氯噻嗪，螺内酯，呋塞米）
- 香豆素（华法令）
- 脂溶性维生素（维生素A，D，E和K）
- 用于癫痫发作的药物，如Dilantin（苯妥英）和苯巴比妥
还有其他几种药物也可以与上面列出的消胆胺相互作用。 因此，您应该让您的医疗保健提供者了解您正在服用的任何处方药和非处方药以及天然产品。 这将有助于您的医疗保健提供者识别消胆胺和其他药物之间的任何潜在相互作用。
底线
消胆胺是美国批准的首批降胆固醇药物之一。 它主要用于降低你的低密度脂蛋白胆固醇，但并未直接显示会导致死亡或心血管疾病并发症，如市场上其他一些降脂药。 你应该让你的医务人员知道你服用消胆胺时是否有任何问题，因为粉末状可能有一种沙砾的味道，可能有些人难以吞咽。 因为考来烯胺只影响您的低密度脂蛋白胆固醇水平，您的医疗保健提供者可能决定在您的降脂方案中添加其他疗法（如他汀 类 药物或贝特类 药物） 。
资料来源：
Prevalite（考来烯胺）。 Upsher-Smith实验室。 明尼苏达州枫树格罗夫。 2015年4月修订。
Dipiro JT，Talbert RL。 Pharmacotherapy：A Pathophysiological Approach，9th ed 2014。
Micromedex 2.0。 Truven健康分析公司，格林伍德村，CO。可在http://www.micromedexsolutions.com。