当连接小腿肌肉跟足跟的肌腱完全撕裂时,会发生跟腱撕裂。 这是一种常见的伤害,最常见于中年男性周末战士。
关于阿喀琉斯的三件事
- 跟腱是体内最大的肌腱。 尽管是身体最大的肌腱,但跟腱仍然容易受伤。 大力量施加在跟腱上,特别是在涉及跑步和跳跃的运动中看到的突然的,爆炸性的运动。
- 男性撕裂跟腱的可能性大约7倍。 男性更容易维持跟腱断裂。 大多数情况下,这种伤害可见于20至40岁的运动员,并且经常发生而没有任何接触或碰撞。
- 某些抗生素和可的松注射剂可能会使你更容易撕裂你的跟腱。 一种称为氟喹诺酮类(如Cipro或Levaquin)的特定类型的抗生素已被证明会增加跟腱问题的可能性。 可的松也与阿基里斯眼泪有关 ,许多医生不推荐可的松治疗跟腱炎。
撕裂的跟腱症状
跟腱撕裂或破裂是一种创伤性损伤,可导致踝后突然疼痛。 患者可能会听到'流行'或'啪'的声音,并且几乎总是会说他们觉得自己好像被踢了一脚(即使没有人踢脚)。
患者难以向下指脚趾,并可能在肌腱周围出现肿胀和瘀伤。
你的医生将检查肌腱连续性的脚踝。 撕裂后经常会感觉到跟腱缺陷。 另外,挤压小腿肌肉会使脚指向下方,但对于跟腱撕裂的患者,脚不会移动(这会在汤普森试验中产生积极的结果)。
可能会导致残肢撕裂的风险
跟腱断裂最常见于年龄在30岁或40岁左右的男性。约15%至20%的患者在持续跟腱撕裂前有跟腱炎症状,但绝大多数患者没有先前的病史跟腱问题。 超过75%的跟腱撕裂与打球运动有关(通常是篮球或网球)。
跟腱断裂相关的其他危险因素包括:
- 可的松注射入跟腱
- 痛风
- 使用氟喹诺酮类抗生素
氟喹诺酮类抗生素常用于治疗呼吸道感染,尿路感染和其他细菌感染。 这些抗生素,如Cipro,Levaquin等与跟腱断裂有关 。 确切的原因是这种情况尚不清楚,但如果跟腱疼痛发展,这些药物的患者应考虑替代药物治疗。
治疗跟腱撕裂
跟腱撕裂的治疗可以包括手术或非手术技术。
手术的好处是通常较少固定。 运动员通常可以更快地恢复运动,并且跟腱再次断裂的可能性较小。 非手术治疗的优点是避免了潜在的手术风险,并且长期的功能结果与进行手术治疗的患者相似。
资料来源:
Chiodo CP等人。 “急性跟腱断裂的诊断和治疗”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。,2010年8月; 18:503-513。
van der Linden PD等, “氟喹诺酮类药物和跟腱异常的风险:病例对照研究”BMJ 2002; 324:1306。
Schepsis,AA等人。 “运动员中的跟腱症”Am。 J. Sports Med。,2002年3月1日; 30(2):287-305。