你应该手术还是不治疗跟腱断裂?
当你撕扯你的跟腱时,有几种方法可以治疗。 不一定有最好的治疗,只是每个人的最佳选择 。 你需要与你的医生讨论每种方法的优缺点,看看哪种方法适合你。
撕裂跟腱腱索治疗:无手术
传统上,非手术治疗仅适用于那些生活方式久久不动或者可能会出现手术伤口愈合问题的患者。
这包括吸烟,患有糖尿病或使用类固醇的人。 积极的人更有可能被引导到手术选择。
然而,最近的研究表明,大多数患者可以考虑非手术治疗撕裂跟腱,预计结果与可能选择手术的患者相似。 一些研究表明,非手术治疗的患者肌腱的机会较高或再次受伤(再次破裂),也可能是运动员重返运动的较困难时期。
对跟腱断裂进行非手术治疗是通过铸造或支撑跟腱 几个月来完成的 。 脚开始在一个指向的位置,这有助于将肌腱撕裂的一端,随着时间的推移,脚逐渐向上。 大多数情况下,脚踝总共固定8到10周,然后开始运动和加强练习。
撕裂跟腱治疗:手术
手术也是治疗跟腱断裂的一种选择 。 它在预防再次破裂方面有更好的成功率,并且通常会有更好的推出力量和脚踝功能。 执行跟腱修复涉及沿脚踝后部的切口。
通常,切口位于中线侧,因此鞋子不会在疤痕部位摩擦。 确定跟腱撕裂的一端,并在肌腱的两端放置坚固的缝线。 然后将这些强力缝合线绑在一起以修复肌腱。
撕裂跟腱治疗:手术并发症
跟腱修复术后最常见和令人担忧的并发症是伤口愈合问题。 跟腱上的皮肤有时无法愈合。 因此,在跟腱断裂的手术修复之后,仔细的伤口处理是最重要的。 其他潜在的问题包括感染,踝关节僵硬,神经痛和肌腱再次破裂。
撕裂阿基里斯肌腱治疗:康复
跟腱修复术后的康复是一个有争议的话题。 传统上,患者在手术后放置4到8周,之后可以轻柔地开始移动脚踝。
最近,一些外科医生提倡更快速的进展并重新开始活动。 加速康复的目标是防止肌肉萎缩和关节僵硬,使关节固定时间越长就会恶化。
如果可以进行坚实的修复,那么患者可能根本不会被投入演员,并且在手术后不久就可以开始动作。 这些患者行走数周后将使用可移动的引导装置。
与您的医生讨论您的治疗方案很重要,以了解哪种情况是您病情的最佳选择。
>来源:
> Chiodo CP,等人。 “急性跟腱断裂的诊断和治疗”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。,2010年8月; 18:503-513。