牙科护理通常是健康生活方式中被遗忘的部分。 对于HIV阳性的人来说,定期的牙齿护理不仅是保持良好口腔健康的关键,而且也是保护您的整个身体免受疾病(包括心脏 ,肺和脑部疾病)的关键。
对于某些人来说,对传播或感染艾滋病毒的牙科手术的安全性仍存在担忧。
这些担忧是否真实,并且您有什么应该做的以防止感染?
HIV感染者的牙齿健康目标
太多人把他们的牙齿健康视为理所当然,直到他们得到牙痛或疼痛,干扰他们的日常生活。 虽然这对一般人来说是正确的,但免疫系统弱化的个体处于特别危险之中。 溃疡,牙龈疾病和蛀牙都是可以导致严重疾病的条件,如果它们从口中传播并传播到整个身体。
相反,口腔疾病往往是更严重的艾滋病毒相关感染的第一个迹象,并常常作为疾病进展的预测指标。 一些更常见的口腔感染包括:
- 单纯疱疹(HSV)在HIV感染者和非感染者中很常见,但如果持续超过一个月或在肺,支气管或食管中存在,也可归类为AID定义状态。
- 口腔毛细白斑(OHL) ,可预测未经治疗的HIV感染者的疾病进展。
- 细菌性牙周病,其中一些(如坏死性溃疡性牙周炎)与促进免疫崩溃有关。
尽早发现口腔健康问题可以在问题发展到其他更严重的并发症之前进行治疗。
牙科程序有多安全?
牙科在艾滋病流行初期就被妖魔化,因为有人建议可以通过污染的牙科设备传播病毒。 1990年1月,一名宾夕法尼亚女子名叫金佰利伯加利斯在1987年12月被牙医戴维·宏碁博士带走两颗臼齿后宣称已感染艾滋病毒,这种说法在公众意识中提出。
该病例至多仍然存在争议,早期调查显示5名前艾滋病病毒感染者也有艾滋病病毒的基因相似性。 然而,由于所谓的艾滋病暴露与艾滋病发病之间的时间非常短(在这段时间艾滋病发病率不到百分之一),怀疑依然存在。 此外,Bergalis没有报告她在提出索赔之前所遭遇的性传播疾病。
同样,2013年,总部位于塔尔萨的牙医Scott Harrington被指控为非无菌操作,一些人担心可能会让多达7000名患者处于艾滋病和肝炎的风险中。
接下来的媒体风暴重燃了对牙科诊所HIV感染风险的担忧,当一些报告显示Harrington的89例患者感染了丙型肝炎,5例感染了乙型肝炎,4例HIV检测呈阳性时,这些事件才发作。
事实上,患者标本的基因检测证实,由于Harrington的不良实践,仅发生了一次丙型肝炎病毒的患者间传播事件。 (丙型肝炎是一种传染性的血源性感染,主要与共同的针头暴露有关。)
虽然这并不意味着没有艾滋病毒传播的风险,但牙科手术通常被认为风险低至微不足道。
事实上,一名牙科医生被艾滋病毒阳性患者感染的可能性比其他方式更大。
在一些州,甚至有法律将未透露其艾滋病毒感染状况的患者定为犯罪 。 虽然这些法律被认为是过时的,但它们确实强调了病人和医生都能降低感染风险的手段,其中包括:
- 一个相信自己因口腔过程中的血液交换而感染艾滋病毒的人可以选择接受预防艾滋病病毒预防(PEP) ,这是一项为期28天的抗逆转录病毒药物疗程,可减少感染的可能性。 PEP程序也适用于卫生工作者 。
- 艾滋病毒阳性的人可以通过使用联合抗逆转录病毒疗法完全抑制病毒来降低其传染性 。
- 一次性牙科配件以及严格遵守消毒措施可以进一步降低风险。
保持你的牙齿健康
定期去看牙医是保持最佳牙齿健康的重要部分。 但即使你无法负担定期的牙科检查,也可以在家里做一些事情来保持健康的牙齿,包括:
- 每天使用手动或电动牙刷定期和正确地刷牙至少两次。 确保牙刷的鬃毛柔软,以免牙龈组织受到创伤。 并且记得轻轻刷你的舌头。
- 使用牙线定期和正确地去除牙齿之间积聚的牙菌斑,并防止发炎的牙龈,蛀牙和溃疡。
- 抗菌口腔清洗液可以为细菌和细菌感染提供额外的保护。 然而,重要的是要注意,漱口水不能代替刷牙和牙线清洁,而是支持整体良好的口腔卫生习惯。
>来源:
>布朗,D。“1990年佛罗里达牙科调查:理论和事实”。 内科学年鉴 :124(2):255-256。
> Moise,K.“塔尔萨牙医传播丙型肝炎,卫生官员说。” ABC新闻; 2013年9月18日。
>俄克拉何马州卫生部。 “卫生官员宣布哈灵顿调查的新结果。” 俄克拉荷马州塔尔萨; 2013年10月17日。