了解艾滋病毒暴露后预防（PEP）
如果您认为您可能已经意外接触过艾滋病毒，无论是通过性行为还是其他高风险行为，都有可以大大降低感染后预防措施（或PEP）感染风险的药物。
高风险暴露的例子包括：
- 与艾滋病病毒感染者的无性行为或你认为可能感染艾滋病病毒的人
- 一个已经滑落或爆裂的避孕套
- 共用针头注射任何类型的药物，包括类固醇
- 强奸或性侵犯
暴露后预防由28天的抗逆转录病毒药物治疗组成 ，必须完整且不间断。 为了尽量减少感染的风险，PEP必须尽快启动-最好在1到36小时内接触。
一些指导方针表明，PEP可以长达72小时的暴露时间，但重要的是要明白，预防感染的机会最好在越早开始治疗时 - 在病毒有机会从进入地点迁移进入血流和淋巴结。
所以底线是要立即关注。 不要等。 发生暴露的那一刻，请到最近的急诊室或步入式诊所。 不要等到早上打电话给你的医生。
对于职业性接触艾滋病病毒的医务人员，例如通过接触受感染的血液或医院或诊所环境中的针刺伤 ，医护人员也可以使用PEP。
如何管理PEP
一旦你到达医院或诊所，你将得到快速的艾滋病毒检测，以确定你是否是艾滋病毒阳性或艾滋病毒阴性。
- 如果您感染了艾滋病毒 ，这意味着您以前曾接触过艾滋病毒并感染了该病毒。 第二次测试将被给予确认结果，在此之后，您将被转发给医护人员进行咨询，并讨论您的结果。
- 如果您感染了艾滋病毒 ，您将立即获得2-3种抗逆转录病毒药物，您需要立即开始并服用四周。 对于不太严重的暴露，通常规定两种药物。 对于更严重的情况，包括强奸和艾滋病病毒感染者身份未知或已知的职业伤害，可以开具第三种药物。 （但是，由于新一代药物具有较高的耐受性和易用性，因此有些指南通常在所有病例中开处方三种药物）。
然后你会被告知正确的剂量，可能的副作用，并坚持治疗 。 如果需要，可以进行其他筛查试验（例如性传播感染，乙型肝炎）。在强奸或性侵犯案件中也可以规定紧急避孕。
如果快速HIV检测不可用，您将获得标准的HIV ELISA检测，并提供必要的药物以开始治疗。 一旦实验室测试完成，您会被告知您的结果，并告知您是否需要继续治疗。
随后需要安排后续HIV检测，通常在PEP完成后的4-6周内。
PEP的有效性如何？
根据“ 新英格兰医学杂志”上发表的一项研究显示，职业环境中的PEP可以将感染艾滋病毒的风险降低81％。
由于两个简单原因，没有经验数据可用于量化PEP在性接触或注射药物暴露情况下的有效性：
- 在紧急护理环境中，按照类型或严重程度分类暴露是很困难的。
- 临床试验将需要一个“对照组”的个人谁是暴露于艾滋病毒，但没有给予PEP为了建立比较有效性，伦理上的不可能性。
也就是说，迄今为止的累计结果表明，PEP可以有效降低意外非职业性接触艾滋病病毒传播的风险。
附加信息
- PEP的费用可能由保险承担（或您的雇主在职业照射情况下），但不要等到确认后再行动，特别是在暴露发生后24小时或更长时间。
- PEP不是早餐后的一个早晨。 一旦开始，你需要完成整个疗程。 缺少剂量或过早停止治疗可能导致HIV耐药性的发展。 如果您遇到无法忍受的副作用，请立即致电您的医生或诊所。 其他药物通常可以被替代。
- 如果您不确定您是否曾接触过艾滋病毒，请到就近的医院或诊所，或致电艾滋病热线。 在艾滋病，艾滋病教育推荐和支持服务“或”社会服务组织“下的黄页中可以找到艾滋病热线的目录 。 他们将能够更好地向您提供有关曝光风险的建议。
- 艾滋病毒高风险人群应该考虑如何在艾滋病毒开始之前预防艾滋病毒。 今天，有一种策略称为艾滋病病毒预先暴露前预防（PrEP） ，其中Truvada药物的日常使用可以将感染艾滋病毒的风险降低约75％。
资料来源：
Cardo，D.，MD; Culver，D.，博士。 Ciesielski，C.，MD，等人。 “经皮暴露后医护人员HIV血清转化的病例对照研究。” 新英格兰医学杂志 。 1997年11月; 337：1485-1490。
罗兰，M。 Neilands，T。 Krone，M.，et al。 “血清转化后非职业性postexosure预防艾滋病毒。” 临床传染病。 2005年11月; 41（10）：1507年至1513年。
史密斯，D。 Grohskopf，L. Black，R.，et al。 “美国的性行为，注射用药或其他非职业性接触HIV后的抗逆转录病毒暴露后预防”。 发病率和死亡率周报。 2005年1月21日; 55（RR02）：1-20。