DABDA:应对死亡的五个阶段

DABDA是应对死亡的五个阶段,在1969年她的经典着作“死亡与死亡”中首次被伊丽莎白库伯勒罗斯描述。

这些阶段代表以下内容:

库伯勒 - 罗斯阶段模型的五个阶段是众所周知的对许多人在面临威胁生命的疾病或改变生活的情况时所经历的情绪和心理反应的描述。

这些阶段不仅适用于死亡造成的损失,也可能发生在经历过不同的改变生活事件的人身上,例如离婚或失业。

这些阶段并不意味着完整或按时间顺序。 不是每个遇到危及生命或改变生活的事件的人都会感受到所有五个回应,也不会每个经历过这些回应的人都按照所写的顺序进行。 对疾病,死亡和损失的反应与体验它们的人一样独特。

在她的书中,库伯勒 - 罗斯以线性的方式讨论了这种应对理论,这意味着一个人通过一个阶段进入下一个阶段。 她后来解释说,这个理论从来都不是线性的,也不适用于所有人; 人们在舞台上移动的方式与他们一样独特。

重要的是要记住,有些人会经历所有的阶段,有些是有序的,有些则不是,其他人可能只会经历几个阶段,甚至陷入一个阶段。

同样值得注意的是,过去人们处理逆境的方式会影响对绝症的诊断。 例如,过去一直避免逆境,拒绝应付悲剧的女性可能会陷入长期应对的否定阶段。

同样,一个使用愤怒来应对困难的人可能会发现自己无法摆脱应对的愤怒阶段。

拒绝 - 第一阶段

我们都希望相信没有什么不好的事情会发生在我们身上。 潜意识里,我们甚至可能相信我们是不朽的。 当一个人被诊断为绝症时,进入一个拒绝和隔离阶段是很自然的。 他们可能完全不相信医生告诉他们的内容并寻求第二和第三个意见。 他们可能会要求一套新的测试,相信第一个测试的结果是错误的。 有些人甚至可能将自己与医生隔离,并拒绝一段时间再接受任何医疗。

在这个阶段,人们也可能将自己与家人和朋友分开,以避免讨论他的病情。 他们可能在某种程度上相信,如果不承认诊断,它将不复存在。

这个拒绝阶段通常是短暂的。 进入它后不久,许多人开始接受他们的诊断为现实。 病人可能会离开并恢复治疗。

然而,有些人会在他们的疾病甚至死亡之前使用拒绝作为应对机制。 扩展拒绝并不总是一件坏事; 它并不总是带来更多的困扰。

有时我们错误地认为人们需要找到一种方法来接受他们的死亡才能够和平地消亡。 我们这些看到人们直到最后都会否认的人都知道这并非总是如此。

愤怒 - 第二阶段

当一个人接受终末诊断的现实时,他们可能会开始问:“为什么是我?” 意识到他们所有的希望,梦想和精心制定的计划都不会带来愤怒和挫折。 不幸的是,这种愤怒往往是针对世界和随机的。

在医院里大喊医生和护士; 家庭成员几乎没有什么热情,经常遭受愤怒的随意。

即使陌生人也不能免于愤怒可能带来的行动。

了解这种愤怒来自何处非常重要。 一个垂死的人可能会看电视,看到人们在笑和跳舞 - 这是一个残酷的提醒,他不能再走路了,更别说跳舞了。

在“ 死亡与垂死 ”一书中,库伯勒 - 罗斯巧妙地描述了这种愤怒:“他会提高自己的声音,提出要求,他会抱怨并要求引起注意,或许是最后的大声喊叫,'我活着,别忘了,你可以听到我的声音,我还没死!'“

对大多数人来说,这个应对阶段也是短暂的。 但是,有些人会再一次对大部分疾病感到愤怒。 有些人甚至会生气。

讨价还价 - 第三阶段

当否认和愤怒没有预期的结果时,在这种情况下,错误的诊断或神奇的治疗方法,很多人会转向讨价还价。 我们大多数人已经在我们生活中的某个时候尝试讨价还价。 孩子从小就开始学习,当她说“不”不行时就会对妈妈生气,但尝试一种不同的方法可能会。 就像孩子有时间重新考虑他的愤怒并开始与父母讨价还价的过程一样,很多患有绝症的人也是如此。

大多数进入讨价还价阶段的人都是这样与上帝合作的。 他们可能会同意过上美好的生活,帮助有需要的人,不要再撒谎,或者如果他们的更高的权力只能治愈他们的疾病,那么他们可以是任何数量的“好”的东西。

其他人可能会与医生讨价还价,或与疾病本身讨价还价。 他们可能会尝试谈判更多的时间,比如说:“如果我能够活到足以看到我女儿结婚......”或者“如果我只能再骑一次摩托车......”隐含的回报赞成是如果只有他们的愿望获得批准,他们不会再要求任何其他事情。 进入这个阶段的人很快就会知道讨价还价不可行,并且不可避免地继续前进,通常是进入萧条阶段。

抑郁症 - 阶段4

当终末期疾病变得清晰可见时,许多人都会经历抑郁症。 例如,手术,治疗和身体症状增加的负担使得一些人难以保持生气或迫使一个沉着的微笑。 反过来,抑郁症可能会蔓延。

库伯勒 - 罗斯解释说,在这个阶段确实有两种类型的抑郁症。 她称之为“反应性抑郁症”的第一次抑郁症是对当前和过去的损失的反应。 例如,被诊断为宫颈癌的女性可能首先失去她的子宫进行手术,她的头发会接受化疗。 她的丈夫在没有帮助的情况下照顾他们的三个孩子,而她病了,必须把孩子送到城外的家庭成员。 由于癌症治疗费用太高,这名妇女和她的配偶无力承担抵押贷款并需要出售房屋。 这些女性对这些事件中的每一个都感到很深的失落感,并陷入了抑郁症。

第二种类型的抑郁症被称为“预备性抑郁症”。 在这个阶段,人们必须面对将来即将失去的一切以及他们所爱的每一个人。 大多数人会在沉思中度过这段悲伤的时光,因为他们正在为这种彻底失败做好准备。

这一阶段的抑郁症是需要经历的一个重要阶段。 对于垂死的人来说,这是一个悲伤的时期,对付他们的死亡至关重要。 如果他们能够完全悲伤并渡过忧郁症,接受的阶段将随之而来。

验收 - 第5阶段

接受的阶段是大多数人在死亡时希望成为的地方。 这是和平解决的一个阶段,死亡将会发生,并且它会到达平静的期望。 如果一个人有幸到达这个阶段,死亡往往是非常和平的。 他们有权表达恐惧,愤怒和悲伤。 他们有时间弥补并告别亲人。 这个人也有时间为失去那么多对他们意义重大的重要人物和事情感到悲伤。

有些患病时间较晚,没有时间在这些重要阶段工作的人可能从未真正接受过。 另一些不能从另一个阶段继续前进的人 - 例如,直到他死后仍然对这个世界感到愤怒的人 - 也可能永远不会接受和平的接受 。 对于已经接受的幸运者来说,死亡前的最后阶段往往是在静静的沉思中度过的,因为他们为了准备离开而最终离开。

>来源:

>库伯勒罗斯,E. 关于死亡和死亡。 纽约,纽约:Scribner出版社。

>悲伤的5个阶段。 Psycom。 2017年。