脚痛

常见原因和治疗

脚疼有很多原因,但是当大多数人谈论脚痛时,他们描述的是脚下疼痛的症状。 当足部疼痛发生在足球下方时,医学术语是中枢神经痛。 跖骨痛通常与足部畸形相关,尽管它也可能发生而没有明显的结构异常。

足部疼痛的原因

跖骨痛发生在足弓和脚趾之间的区域。 足部疼痛,跖骨疼痛的医学术语来源于这部分脚部骨骼的名称:跖骨。 跖骨在每个脚趾的基部都是长骨。 有时在跖骨末端的压力会导致足部的症状。

足部其他部位还有许多其他的足部疼痛原因 。 可能成为疼痛源头的其他一些脚部区域包括:

跖骨头可能是由于跖骨头压力增加引起的。 这部分脚部的压力增加的原因可能是脚部畸形或脚部外部源头的压力,例如鞋子。 结构问题通常与跖骨有关,而脚部疼痛患者最常见的变异是跖骨长。

其他变化包括跖骨与趾关节(称为掌指关节)的异常关节对齐(增加的伸展)。

有许多情况会导致跖骨头扩大,通常也与足部疼痛有关。 这些病症包括不同类型的关节炎骨坏死神经瘤 ,肿瘤或感染。

最后,创伤性损伤(包括骨折和韧带撕裂)可能导致这种类型的足部疼痛。

用于诊断跖骨痛的试验通常包括X光片,通常在站立的同时获得足部解剖结构,同时支撑身体的重量。 MRI检查也是有帮助的,特别是当脚的结构正常时。

治疗足部疼痛

足部疼痛的治疗通常包括消炎药物 ,鞋类改良剂和鞋的插入物。

购买鞋类时,应寻找宽脚趾的鞋子,良好的支撑和避免高跟鞋 。 简单的插入可以帮助多种类型的足部疼痛。 跖骨垫最适合治疗跖骨痛。 这些衬垫有助于减轻脚部的压力。 如果一些简单的步骤不能缓解你的症状,你应该去看医生,以确保你得到适当的治疗。

导致前脚发炎的病症也可能受益于可的松注射 。 可的松是一种强效的抗炎药物,注射剂可以使这种药物的高浓度直接输送到问题的范围。

在一些罕见的情况下,患者通过鞋修改没有找到解脱,并且可能需要手术。

通常的手术过程称为跖骨截骨术,以纠正跖骨异常。 截骨术是有意地使骨头骨折以改变骨骼的长度和/或对齐的外科手术。 这可以改变前脚负重的力量以缓解脚痛的症状。

来源

Espinosa N等人 “跖骨痛”J Am Acad Orthop Surg 2010年8月; 18:474-485。