常见的趾甲问题症状，原因和治疗

我们的脚趾甲是我们皮肤顶层的加厚延伸部分，由同样强韧的蛋白质制成，叫做角蛋白。指甲从被称为基质的皮肤下面的区域生长出来，并紧密连接血管和下面的富含神经的甲床。

我们的脚趾甲受到很大的压力，无论是擦鞋还是脚趾，还是细菌和真菌的持续存在（描绘鞋内的环境）。

鉴于这些情况，我们经常看到三种常见的趾甲问题。

趾甲真菌

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脚趾甲真菌或甲癣是指甲和皮下的慢性感染。

原因：
您可能会惊讶地发现，脚趾甲真菌感染通常是由导致脚气的相同类型的真菌引起的。事实上，容易患脚气的人也可能容易感染趾甲真菌感染。

趾甲真菌会影响任何人，但随着年龄的增长会变得更加普遍。患有某些疾病（如糖尿病和影响肢体循环的疾病）的个体与抑制免疫系统的人一起更容易受到真菌性指甲感染。

其他风险因素包括：

症状：
真菌感染通常发生在指甲下面，并从指甲的末端开始（它被修剪）。

趾甲真菌感染最常见的变化包括：

不常见的是，感染可能会在指甲顶部出现白色粉状变色。

治疗：
在足科医生的办公室进行治疗可能需要清创，或者修剪并清除残骸和垂死的指甲。这将有助于减少指甲的厚度并缓解鞋穿时可能出现的不适。清创术也可能增加局部治疗的效果。

也可以规定口服抗真菌药物和/或处方强度局部治疗。然而，由于潜在的副作用和成本，口服抗真菌药物并不总是许多人的选择。

此外，还有许多用于脚趾甲真菌的非处方局部用药。但是，由于真菌深藏于指甲及其下方，这些药物在治疗趾甲真菌方面的成功有限，特别是如果它在整个指甲中显着扩散。

好消息是其他新的真菌指甲治疗正在出现，包括获得FDA批准的激光治疗。

当脚趾甲的边缘（通常是大脚趾）长入其旁边的皮肤（称为侧向甲褶）时，就会出现嵌趾甲。

原因：
增加人发展内own趾甲的机会的因素包括：

症状：
脚趾甲会导致脚趾侧疼痛并伴有肿胀。它可能会被感染，从而导致发红，肿胀增加，疼痛，温暖和/或排泄。请注意，指甲的内生方面通常是看不见的，因为它在皮肤下面。

治疗：
除非有怀疑感染或如果您有医疗状况，如糖尿病，神经损伤或血液循环不良，否则可以在家中进行内生长趾甲的治疗。

家庭护理的第一步是用普通温水将您的脚浸泡在泻盐溶液中。然后，轻轻按摩指甲的一侧以减轻炎症。一定不要削减你的脚趾甲，并考虑穿凉鞋等开放鞋，直到问题解决。

此外，您可能需要仔细研究鞋子和袜子的适合性和形状，以分析它们是否是导致您持续存在的问题的原因。这可能意味着必须在可爱的鞋子和可爱的脚趾之间进行选择。

如果您的医生怀疑感染，您可能需要服用抗生素。此外，请注意，您的医生可能需要移除部分或全部脚趾以缓解炎症。

脚趾甲的创伤可以是慢性的或由于急性损伤而发生。

原因：
行走或跑步时，反复擦鞋可能会导致脚趾甲创伤。这可能是因为你的新鞋太紧或太松，这可能会导致你在解决问题时对脚趾产生更多摩擦。它也可能是突然受伤的结果，如脚趾残留或在上面掉落物体。

症状：
对指甲的生长中心或基质的伤害可能会导致指甲的一些可能的改变。可能发生的变化包括脚趾甲下面的血液和瘀伤，脚趾甲增厚或脚趾甲丢失。

如果指甲的任何部分松动，脚趾甲创伤可能导致继发性细菌感染或真菌感染。这会导致脚趾甲变黑。急性创伤还可能导致指甲下方的骨头骨折，指甲靠近骨折。

无论如何，最好是由脚病医生或其他医生评估脚趾甲的颜色变化或趾甲松动。在某些情况下，尽管罕见，黑色或棕色变色可能是皮肤癌黑色素瘤的征兆。

治疗：
通过手术去除厚厚的或以其他方式损坏的趾甲可能不会导致更健康的指甲在其位置上生长。一旦指甲的生长中心（指甲基质）被损坏，它通常会继续产生变厚或变形的指甲。

如果你有脚趾甲问题，你可能会因为它的外观而感到尴尬。或者你可能担心你的脚趾甲有什么问题是通向尚未诊断出潜在健康状况的窗口。

不过，希望这些基本的脚趾甲知识能帮助你缓解一些担忧，并为你的医生的访问做好准备。

>来源：

> Mozena，DPM，John D.和Mitnick，DPM，Joshua P.“治疗甲真菌病的新概念”。 今日足病学。 2009年10月; 22（10）：46-51。

> Westerberg D，Voyack MJ。 灰指甲：目前诊断和治疗的趋势。 Am Fam医师 。 2013年12月1日; 88（11）：762-70。