会厌是在吞咽期间关闭的舌头末端附着的软骨小瓣。 这可以防止食物颗粒和分泌物进入气管和肺部。 会厌炎是会厌和周围组织的感染。
儿童会厌炎的发作和进展很快。 由于会厌的位置,感染和随后的炎症导致严重的呼吸问题。
早期症状包括:
这些症状通常会在12至24小时内进展为以下呼吸困难:
- 窒息的感觉
- 低沉的讲话
- 焦虑
- 躁动
- 易怒
- 紫绀(暗淡或蓝色,特别是在嘴唇周围,表明缺乏充足的氧合)
孩子可能会坐在一个直立的位置,向前倾并推出下巴。 这个位置打开气道并帮助孩子呼吸。 由于呼吸道症状看起来并不比实际严重,所以在诊断之前,会厌炎可能难以诊断并且疾病可能进展至致命状态。 未经治疗的呼吸系统症状可导致缺乏足够的氧气和血液中过量的二氧化碳,导致血液pH值, 心脏骤停和死亡的致命变化。
会厌炎的诊断是基于患者的症状表现,会厌的可视化以及会厌的血液或表面的培养来确定致病微生物。 治疗涉及:
- 气道维护(如给氧和/或建立人工气道,如鼻气管导管和通气)
- 给予抗生素和/或其他抗微生物药物
- 给予可以减少肿胀的称为皮质类固醇的药物
对会厌炎没有治疗方法。 如果您的小孩出现这种疾病,请立即前往最近的急诊室或致电911。
由于引入了流感嗜血杆菌疫苗,会厌炎的发病率目前非常低。 一岁到三岁之间的儿童最可能发展会厌炎。 患者年龄越大,症状越不严重。 在发达国家广泛使用Hib疫苗之前,会厌炎在儿童中很常见,几乎主要由该病原体引起。 目前,会厌炎很少见,通常由以下微生物之一引起。
- 嗜血杆菌流感B型,A型,F型和其他无法种类的菌株
- 嗜血杆菌副流感病毒
- 肺炎链球菌
- 金黄色葡萄球菌区域
- β-溶血性链球菌,A,B,C和F组
预防会厌炎的最佳方法是使免疫保持最新状态,并保持良好的卫生习惯,如洗手和避免接触疾病。 尽管这种疾病具有致命性质,但大多数受害者在没有永久性并发症的情况下康复。
资料来源:
马里兰大学医学中心。 会厌炎,治疗。
Woods,CR Epiglottitis。 www.uptodate.com,2007年7月(需要订阅)