当在睾丸中发现肿块并使用超声确认时，下一步通常是通过手术切除睾丸。 这与大多数其他癌症类型不同，在考虑手术前，通常需要进行活检以确认癌症。 作为例子，乳房肿块使用针进行活组织检查，结肠癌在进行手术前在结肠镜检查期间进行活组织检查。
睾丸癌的独特之处在于，实际的诊断几乎总是通过手术切除所讨论的睾丸来获得的。 这是由于以下几个原因造成的：＃1有证据表明用针或任何其他手术器械穿透阴囊可能会导致更糟糕的结果，因为它可能影响淋巴引流并因此影响癌症如何传播。 换句话说，它可能导致更高水平的癌症复发和传播。 ＃2如果要获得治愈，手术切除睾丸总是治疗的一部分。 即使癌症已扩散到其他部位，如肺部和淋巴结，仍然需要将睾丸切除，因为化疗难以从血流中获取睾丸组织。
手术前
手术发生之前，应该发生几件事情。 首先，绘制并评估称为肿瘤标记物的特殊血液检查。
对腹部/盆腔区域进行CT扫描以评估是否有任何淋巴结与癌症有关是很重要的。 然而，手术后可能会发生这种情况，因为无论是否涉及淋巴结，都需要切除癌性睾丸。 通常进行胸部CT扫描或胸部X线检查以评估是否有可能扩散至肺部。
在手术之前，需要决定是否使用假体（即假睾丸）代替癌性睾丸。 这仅用于美容目的，否则不起作用。
精子库是另一个基于未来维持生育的愿望应该考虑的过程。 生育能力可能会或可能不会受到睾丸切除术的影响。 通常剩余的睾丸能够补偿以下手术，但是这应该在手术前与外科医生讨论。
手术本身：腹腔根治性睾丸切除术
要了解手术的工作原理，了解该地区的解剖结构将有所帮助。 睾丸被称为精索的结构悬挂。 精索由血管，神经以及输精管组成，也称为输精管，它们携带睾丸的精子。 在正常的胎儿发育过程中，睾丸在腹部形成并下降到腹股沟管进入阴囊。 在下腹部形成切口，并通过精索将睾丸拉回腹股沟管。 将线夹紧并在睾丸上方切断，然后关闭切口。
手术后恢复和建议
手术后的头24小时可能推荐卧床休息。 通常在手术后几天使用支持性内衣（例如体带）完成睾丸支持。 术后恢复常规活动通常可在约2至3周内发生。
手术并发症很少见，通常仅限于出血，包括阴囊及其上方的区域以及感染。
传统睾丸切除术的替代方法
如上所述，根除睾丸切除术几乎没有其他选择。
一种替代方法，仅在特定情况下完成，称为部分睾丸切除术。 这涉及到只去除睾丸的癌症部分。 这是在非常精选的情况下完成的，以保持生育能力。 如果只有一个睾丸，或者两个睾丸都患有癌症，这可能是一种选择。
接下来是什么？
进一步的治疗将基于癌症的确切类型和阶段。