红rice米（RYR）是一种膳食补充剂，作为降低胆固醇的非处方产品销售。
RYR在中国已有数个世纪在烹饪和治疗循环系统和消化系统疾病方面的应用。 但是，由于它在美国的使用时间更短，已经引起了很大的争议。
什么是红色酵母米？
RYR是通过用霉红曲霉发酵大米而制成的大米产品。
它含有几种可能降低胆固醇水平的物质，包括β-甾醇 ， 单不饱和脂肪酸和他汀类药物 。 在RYR中显示的他汀类药物的化学名称是单克隆素K，但在美国被称为洛伐他汀（作为Mevacor销售）。
RYR是降低胆固醇吗？
研究表明，传统上在中国生产的RYR和最初作为美国膳食补充剂出售的RYR的确降低了LDL胆固醇水平。
例如，在一项对83位胆固醇升高患者的研究中，随机分配至RYR的患者8周后总胆固醇（204vs338mg / dL）和LDL胆固醇水平（128vs.277mg / dL）显着降低，相比那些服用安慰剂。
争议
当然，争议是RYR含有自然产生的他汀类药物。 法律规定，他汀类药物属于药物，因此受到管制。
争议始于1999年，临床试验首次显示RYR确实可以显着降低胆固醇水平。 当时美国食品及药物管理局裁定含有RYR的单克隆素K是一种药物，因此命令将其从架子上取下。 随后发生了诉讼，并且（在几次前后判决之后）第10美国巡回上诉法院与FDA达成了一致。
因此，在美国，RYR仍然可以合法销售，但只有在制造过程中采取步骤去除单色素K.
RYR仍然可作为膳食补充剂，并由几家制造商生产。 作为膳食补充剂，其制定和内容仍然没有严格规定。 如果不是不可能找出搁置在货架上的特定RYR产品确实含有什么是非常困难的。
研究
面对所有这些困惑，两项临床试验表明，即使在美国FDA后期，美国至少有一些RYR可有效降低胆固醇水平。
2009年，宾夕法尼亚州的一项研究显示，60例因使用他汀类药物引起的肌肉疼痛而不得不停止服用他汀类药物的患者，与服用安慰剂相比，服用RYR并开始改变生活方式24周可显着降低总胆固醇和LDL胆固醇水平，做出相同的生活方式改变。
而在2010年，宾夕法尼亚大学的研究人员报告说，在由于肌肉疼痛而不得不停止服用他汀类药物的患者中，RYR与他汀类药物普伐他汀（Pravachol）每日20mg一样有效降低胆固醇水平。 （RYR和Pravachol都只产生非常低的复发性肌肉疼痛发生率。）
在2009年的研究中，研究人员对他们在研究中使用的RYR产品（来自宾夕法尼亚Kittanning的Sylvan Bioproducts）进行了正式的化学分析。 他们发现RYR仍含有莫纳可林K以及其他八种莫纳可林。
这种化学分析的结果表明了两件事。 首先，至少美国现有的一些RYR仍然含有至少一些洛伐他汀，其次，即使所有洛伐他汀都被完全去除，RYR中的其他类似化学品（FDA尚未特别限制）可能是有效的在降低胆固醇 。
你应该采取RYR？
表面看来，如果你正在寻找非处方的降胆固醇药物，服用RYR似乎至少是合理的考虑因素。 然而，你真正在做的是采取可变的和未知数量的某些他汀类物质。 从制造商到制造商，甚至从瓶子到瓶子，都不可能说出你真正购买的东西。
如果你想减少你的胆固醇而不会让你的衬衫掉到大制药公司，请向你的医生咨询一些他汀类药物的相关信息。 它们很容易买到，价格便宜（甚至可能比RYR便宜），作为奖励，您获得的剂量实际上是已知的，并且可以进行控制和调整以优化您的结果。
资料来源：
Halbert SC，法国B，Gordon RY等人。 红酵母米（2400毫克每日两次）与普伐他汀（每日两次，每次20毫克）对先前他汀不耐受的患者的耐受性。 Am J Cardiol 2010; 105：198-204。
Becker DJ，Gordon RY，Halbert SC等人。 红酵母对他汀不耐受患者的血脂异常。 Ann Internal Med 2009; 150：830-839。
Gordon RY，Cooperman T，Obermeyer W，Becker DJ。 商业红曲米产品中莫纳可林水平的显着变异性：买家请注意！ Arch Intern Med 2010; 170：1722。