疤痕的意义:乳房异常

什么是径向疤痕,它们会提高乳腺癌风险吗?

如果您被告知您有桡骨瘢痕,您可能会感到焦虑。 什么是桡骨疤痕? 桡骨瘢痕是否会增加患乳腺癌的风险? 你的下一步是什么?

关于乳房的径向疤痕

放射状瘢痕是星状乳房肿块,可能是完全良性的,也可能是癌前期或含有组织混合物,包括增生,异型性或癌症。

如果桡骨瘢痕相当大可能会出现在定期筛查乳房X线照片上 。 它可以看起来像一颗不规则形状的星星,从中央向外辐射。 乳房组织中的径向疤痕通常不会引起肿块感,也不会使乳房皮肤凹陷或褪色。 在某些情况下,桡骨疤痕可能会导致一些乳房疼痛

放射状疤痕也称为乳房的复杂硬化病变,即“黑色星”。 硬化乳头状增生,浸润上皮增生和诱导性乳腺病

乳房的径向疤痕很少见

估计每15,000名患者中有0.04%或6名每年被诊断为乳房的桡骨疤痕。 41至60岁的女性桡骨瘢痕风险最高。 在40岁以下或60岁以上的女性中,这些乳房病变更少见。

如果你被诊断出来,这些并不常见的事实可能并不令人满意。

诊断的意义

有一个径向疤痕引起关注,因为在乳房X线照片上看到一个大的看起来像乳腺癌 。 由于在显微镜下,细胞几何形状与管状癌非常相似,因此即使进行活检也很难正确诊断放射状瘢痕。 这种典型的良性乳房肿块有时会隐藏在它后面的恶性组织。

乳腺癌风险增加

如果你被诊断为桡骨疤痕,那么你一生患乳腺癌的风险是没有桡骨疤痕的人的两倍。 许多患者有额外的筛查乳房X线照片来记录任何乳房变化。 有些妇女可能会选择乳房肿瘤切除术来清除可疑组织。

原因

放射状疤痕并不总是由疤痕组织制成,但它的名字来源于X光片上疤痕般的外观。 乳房手术,乳房炎症或激素改变可能导致放射状瘢痕。 它也可能是乳房纤维囊性改变的副产品,通常随着年龄的增长而发生。

用于诊断的测试

一些用于评估径向疤痕的测试包括:

乳房活检是必须的

您可能不需要所有这些测试,但进行乳房活检非常重要,因此病理学家可以检查组织,以获得明确诊断。

研究发现,单凭乳房X线照相术和超声检查不能排除桡骨瘢痕中癌变组织的存在,因此任何有桡骨疤痕的人都需要进行某种形式的活检,直到开发出更好的诊断技术。

治疗选择

您可以选择放射状疤痕治疗。 许多医生建议患者手术切除乳房肿物,以防止形成可能的恶性肿瘤。 这可以通过开放手术活检乳房肿瘤切除术完成 ,具体取决于桡骨瘢痕的大小。 手术中的组织将在实验室进行检查和测试。

如果你的桡骨瘢痕包含任何浸润性乳腺癌细胞,那么你不需要放疗化疗激素治疗作为后续治疗。

降低你患乳腺癌的风险

如果您确实患有恶性肿瘤的风险增加,那么您的医生可能会建议对您的乳房健康保持警惕。 坚持抗癌饮食其他降低乳腺癌风险的策略,如定期运动,保持苗条和降低压力水平,从而保持低风险 。 避免使用酒精烟草来保护您的整体健康。

应对

知道你有一种可能会增加患乳腺癌风险的病症是令人恐惧的。 帮助一些有乳腺癌风险的人更好地应对这些可能性的原因是知道至少你有意识。 所有女性都有患乳腺癌的风险,这种疾病发生在我们八个人中的一个。 由于桡骨瘢痕或家族史而增加风险的人通常更容易接受筛查测试。 从这个意义上说,患有乳腺癌的危险因素可能至少会增加如果患有乳腺癌的机会,你可能会发现它比一个对筛查措施没有警惕的人更早发现。

底线在径向疤痕

值得重申的是,任何被诊断为桡骨疤痕的人都需要进行活检,直到有更好的诊断方法。 乳房X线照片和超声波不足以预测是否存在癌症。

资料来源:

Bianchi,S.,Giannotti,E.,Vanzi,E。等人 桡侧瘢痕无伴随非典型上皮增生图像引导14号针芯活检:单中心49例分析及文献复习。 乳房 2012.21(2):159-64。

Linda,A.,Zuiani,C.,Furlan,A。等人 没有不典型桡动脉的疤痕成像引导下穿刺活检:在随后的手术切除中发现相关的Malignany,做乳腺摄影和超声预测哪些病变是恶性的? AJR美国泌尿学杂志 (4):1146-51。