乳腺管状癌

什么是乳腺管状癌? 这与其他类型的乳腺癌有何不同,这与乳房乳房有什么不同? 我们来看看这种罕见类型乳腺癌的症状,诊断和治疗方案,以及预后。

乳腺管状癌的定义

管状癌是一种罕见的乳腺浸润性导管癌

它的名字来自其微观外观,其中癌细胞类似于小管。

管状癌往往很小, 雌激素受体阳性HER2 / neu阴性癌症。 在一些情况下,管状癌细胞与导管或小叶癌细胞混合,给出混合肿瘤诊断。

在所有乳腺癌诊断中,管状癌约占2%,但这一数字正在增加,可能继发于常规乳房X光检查。 发展成管状癌的人通常是50岁或以上。

当与小叶癌混合时,管状癌也称为管状乳腺癌,TC和小管细胞癌(TLC)。

管状癌与管状乳房的区别

管状乳房或块状乳房是先天性乳房疾病,其中乳房不像正常的成熟乳房那样发展得太多腺体组织。 管状乳房可能有大的乳晕 ,胸壁非常狭窄,并且以下垂的方式生长。

整形手术可以将管状乳房重塑成更正常的形状。 管状乳房是一种不同于管状癌的病症。

体征和症状

您可能无法感受到管状癌的肿块,这些癌症通常会在常规乳房X线照片上首先出现。 如果它与浸润性导管细胞混合并形成更显着的肿块,则可能会感觉到导管的肿块。

当管状癌细胞与小叶乳腺癌(tubulolobar)结合时,你的症状可能类似于浸润性小叶癌 ,如检查时增厚的区域,但没有离散的肿块。

诊断

管状癌通常非常小,但可能在乳房X线照片上显示为具有尖刺或星形轮廓的不规则形状的肿块。 在乳腺超声检查中 ,管状癌可表现为具有模糊轮廓的肿块,并可能在附近发生钙化

管状癌的中心比肿块的外侧更密集。 将需要进行活组织检查以获得组织样本,以便病理学家可以进行显微镜检查,这将给出明确的诊断。

治疗

尽管这些可能与其他乳腺癌略有不同,因为这些肿瘤不太可能扩散。 选项可能包括:

手术:可以通过乳房切除术或乳房肿瘤切除术去除这些肿瘤。 由于肿瘤通常很小,所以乳房肿瘤切除术可能是一个不错的选择。 通常进行前哨淋巴结活检,因为即使是小肿瘤(例如1厘米)也可能有淋巴结受累。

放射治疗:由于通常对这些肿瘤进行乳房肿瘤切除术,因此在手术后使用放疗来治疗剩余的乳房组织。

激素治疗:由于管状癌通常是雌激素受体阳性,激素治疗可以非常有效地降低复发风险。 对于绝经前妇女,经常使用他莫昔芬 。 对于绝经后妇女或去除卵巢或卵巢抑制治疗的绝经前妇女,通常建议使用芳香化酶抑制剂 。 如果肿瘤大于1厘米和/或淋巴结阳性,通常建议使用这些药物治疗。

化疗:由于这些肿瘤不太可能扩散到淋巴结,因此扩散到身体的其他部位,因此这些肿瘤不太需要辅助化疗。

但是,如果多于一个淋巴结为阳性,通常建议使用化疗。

治疗后随访

与任何类型的乳腺癌一样,需要在治疗后进行仔细的随访。 女性因管状癌在其他乳房发展成癌症并不罕见,因此使用乳房X线照片和/或乳房MRI进行监测非常重要。

肿瘤大小和预后

管状癌通常很小(1-2厘米直径),并且通常不会远远超出原始肿瘤部位。 对于肾小管癌可能会转移到你的淋巴结是有可能的,但不寻常的是,未受影响的淋巴结意味着转移的机会较小。 治疗肾小管癌后恢复和生存的机会非常好。 总体而言,肾小管癌的预后优于导管癌或小叶癌。

一句话来自

乳腺管状癌是一种癌症,通常很小,并且通常具有良好的预后。 也就是说,任何阶段的癌症都是可怕的。 与您的朋友和家人联系非常重要。 考虑加入现场或在线支持小组。 尽可能多地了解你的疾病。 对于那些不太常见的肿瘤,也可能有助于在一个较大的癌症中心获得第二种意见,这些癌症中心可能有肿瘤科医生治疗了几个患有此特定肿瘤的人。 这些肿瘤通常较小,但也倾向于在比其他类型的癌症更小的阶段扩散至淋巴结。 幸运的是,大多数这些肿瘤都是雌激素受体阳性的,激素治疗可以有效降低复发风险。

>来源:

> Fritz,P.,Bendrat,K.,Sonnenberg,M。等人 管状乳腺癌:回顾性研究。 抗癌研究 2014. 34:73647-3656。

> Min,Y.,Bai,S.,Lee,H。等人 乳腺管状癌:与原位导管癌相比的临床病理特征和存活结果。 乳腺癌杂志 16(4):404-409。