变性乳腺癌（乳房化生癌）是一种非常罕见的乳腺癌类型。 治疗可能有点棘手，对原因或长期预后知之甚少。
变性乳腺癌是浸润性导管癌的一种形式，意味着它在乳管中形成，然后移入乳房的其他组织。
这些癌症与其他类型的乳腺癌不同，因为这些肿瘤通常含有乳房中通常不存在的其他类型的组织。 例如，这些肿瘤可能包括鳞状细胞（皮肤）或骨细胞（骨细胞）。
Metaplastic与Metastatic
“化生”这个术语听起来非常像转移性肿瘤，但两者有着非常不同的含义。 变形术来自希腊语中的“改变形式”，这就是为什么它被用来描述细胞似乎已经改变为身体另一部分的细胞。 转移来自希腊语中的“改变位置” “描述了从原来的网站扩散到其他地区的癌症。
变形性乳腺癌也可能会因化生期而被混淆，因为它有时用于描述活检中的异常结果。 当术语化生用于描述另一类型组织中异常细胞的病理报告时，通常用于描述异常但尚未癌变的细胞。
症状
一些女性化生性乳腺癌根本没有症状，可通过常规筛查确定。 对于其他人，其症状基本上与其他类型的乳腺癌相同。 这些可能包括：
- 以前没有的乳房肿块或变厚
- 乳头的柔软，放松或外观改变
- 乳房外观变化：发红，结垢，起皱或凹陷
- 对乳房的刺激，包括发红，肿胀和皮疹
- 乳房不明原因的疼痛 ，特别是上述任何症状
诊断
无论存在何种类型的癌症， 诊断乳腺癌的测试都是相似的。 可能使用的成像测试包括：
- 乳腺X线诊断 。 这很像您的常规筛查乳房X线照片，除了诊断癌症（而不仅仅是检查癌症）需要更多的图像被采集和检查。
- 超声波 。 这使用高频声波来产生乳房组织的图像。 这些图像帮助医生确定乳房肿块是充满液体的囊肿还是实体瘤。
- 磁共振成像（MRI） 。 这使用磁场产生身体内部的图像。
- 计算机断层扫描（CT或CAT）扫描 。 这会创建身体内部的多个“逐片”图片，然后将它们组合成可显示肿瘤存在的详细横截面图片。
- 正电子发射断层扫描（PET）扫描 。 在注射放射性糖分子后，进行PET扫描以查看身体的哪个区域最快吸收糖。 由于癌细胞在糖上生长，他们在PET扫描上“照亮”。
- PET-CT扫描。 这结合了PET和CT扫描技术，使医生能够观察哪些细胞可能会癌变，并更准确地确定它们在体内的位置。
在乳房X光检查中，化生性乳腺癌可能与导管癌和良性肿块非常相似，这可能会使诊断更具挑战性。
乳房活检
上述任何成像测试可能有助于更多地了解肿瘤，但需要进行乳房活检以确定乳腺癌的确切类型并了解肿瘤的特征，例如肿瘤分级（肿瘤的侵袭性）和受体状态。
为了特异性诊断化生性乳腺癌，必须对乳房组织进行活组织检查 ，即从乳房取出一些组织（手术或使用特殊针）并在显微镜下检查。 活检一般会进行一些成像以确认是否存在癌性肿瘤（与良性肿瘤或充满液体的囊肿相反）。
特点
值得注意的是，没有两种乳腺癌是相似的，甚至是被诊断为化生性乳腺癌的肿瘤。 这些特征中的任何一个都不适用于您的特定癌症。 变性乳腺肿瘤往往具有攻击性并且迅速生长。 他们也倾向于对化疗和荷尔蒙疗法都有抵抗力。
治疗
由于非常罕见，最好的治疗方式并不为人所知，但似乎手术切除肿瘤和放疗是最有益的。 这种类型的肿瘤的低频率也意味着在注意事项中的尝试和真实的行为过程显而易见。 尽管如此，就像所有的癌症一样，治疗首先由以下指导：
- 肿瘤的大小和位置
- 癌症是否已经扩散（包括区域扩散至淋巴结以及远处扩散至诸如骨骼，肝脏，肺和脑等区域）
- 这个人的整体健康
- 诊断年龄
考虑到这些问题，第一步通常是手术切除可见的肿瘤。 从那里，活检结果可以帮助确定进一步的行动：
- 检测激素接受性。 寻找雌激素和孕激素受体阳性的试验决定了癌细胞是否对激素疗法（如他莫昔芬 ）或芳香酶抑制剂作为辅助治疗有良好的反应。 他莫昔芬通过抑制癌前和癌性乳房细胞上的雌激素受体起作用，因为雌激素与这些受体结合以引起雌激素受体阳性肿瘤的生长。 芳香酶抑制剂通过阻断雄性激素（雄激素）向雌激素的转化而起作用，从而降低某些乳腺癌的生长因子。
- 检测HER-2蛋白。 HER2蛋白在约四分之一的乳腺癌中过量产生。 如果这种蛋白质存在于活检的肿瘤中，那么用赫赛汀（曲妥珠单抗）治疗可能是一种选择。 FDA于1998年批准Herceptin与癌细胞上的HER-2蛋白结合，使体内生长因子不能结合并导致肿瘤生长。 由于赫赛汀被批准，HER2阳性肿瘤还有其他药物可用。
最佳治疗选择（除激素或靶向治疗外，如果肿瘤是雌激素受体或HER2阳性，则包括：
- 手术：乳房肿瘤切除术或乳房切除术是最确定的治疗方法。 因为在诊断时化生性乳腺癌倾向于大于其他类型的乳腺癌，所以可能需要乳房切除术而不是乳房肿瘤切除术。
- 化疗：这些癌症中的许多癌症处于比诊断时乳腺癌的平均值更高的阶段，因此通常建议进行化疗。 也就是说，化疗对化生性乳腺癌似乎没有效果。
- 放射治疗：迄今为止较大的研究之一，2017年的一项研究显示辅助放疗对预防化疗性乳腺癌局部复发和局部复发很重要。
应对
有这种罕见的乳腺癌可能会让你感到孤立和困惑。 以下是一些有助于缓解您的担忧的方法：
- 找到支持小组 。 您的医院或癌症治疗中心可能会为乳腺癌患者提供支持团队，或者至少可以将您推荐给乳癌患者。 即使你是这一特定诊断组中唯一的一个，你很可能会遇到正在经历相同治疗并且有同样问题的女性。
- 上网。 为了与其他患有化生性乳腺癌的人联系，您可以加入患者分享经验的在线社区。 美国癌症协会拥有一大批在线支持小组，帮助您入门。
- 考虑一个临床试验。 您的医生可能会知道旨在更多了解您的病情的临床试验。 注册这些试验可能是一种很好的方法，可以帮助您更好地与流程联系起来，并有助于发现新的治疗方案。 要详细了解临床试验的优缺点以及如何找到临床试验，请咨询美国国立卫生研究院临床试验网站。
>来源：
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