这些过敏症的技术名称是“口腔过敏综合征”
成人中最常见的食物过敏类型包括口中和周围的刺痛和肿胀,并且由水果和蔬菜引发。
水果和蔬菜? 是的,即使花生和坚果过敏倾向于最受关注,但实际上你更可能对油桃和苹果过敏。
这些对水果和蔬菜的反应来自所谓的口腔变态反应综合症(OAS),其也被称为花粉食物综合征或“2类食物过敏症”。 当你有口腔过敏综合征时,你开始对与过敏性花粉有关的食物作出反应。
如果你在花粉季节有流鼻涕,你更可能成为成人口腔过敏综合征。 几乎所有患有美洲国家组织的成年人都有因过敏引起的过敏性鼻炎 ( 流鼻涕 )的病史。
口腔过敏综合征的症状
如果你有口腔过敏综合征,你不应该指望流鼻涕。 相反,你的症状会涉及你的消化道和皮肤。 这些症状可能包括:
通常情况下,美洲国家组织会对某些生的水果或蔬菜作出反应,但是如果烹饪的很好,它们将能够忍受。 例如,吃完生苹果后你的嘴可能会痒,但你可以吃苹果酱。 这是因为一些导致花粉相关反应的蛋白质在加热时会分解。
诊断你的状况
口腔过敏综合征的诊断依赖于反应史和过敏试验,并且可能被证明是一种挑战。
你的医生会询问你吃了某些水果或蔬菜后的即时反应史。 她还会询问你的季节性过敏史, 花粉症或流鼻涕的病史。
要确定导致您的症状的具体花粉和食物,您的医生可能会订购皮肤刺探测试或RAST血液测试 。
与其他类型的食物过敏不同 ,双盲,安慰剂对照的食物挑战(在不知道自己是否食用可疑食物的情况下)往往无助于诊断美洲国家组织。
由于食物的新鲜度以及与口腔和舌头皮肤直接接触的反应不同,因此结果可能不准确。 例如,即使您对吃生苹果有反应,准备好的苹果胶囊也不会引起反应。
口腔过敏综合征的原因
OAS是由吸入花粉过敏原与某些水果和蔬菜中发现的蛋白质之间的交叉反应引起的。 虽然花粉植物和食物没有生物相关性,但它们的蛋白质结构非常相似,身体对两者都有反应。
北欧最常见的OAS类型是桦树花粉过敏 。 一项研究发现,70%的桦树花粉过敏人群也有某种OAS。 由于桦树花粉过敏是如此普遍,它是所有美洲组织协会中研究最广泛的。 对桦树花粉敏感的人在吃下列食物时可能会出现美洲国家组织的症状(按照频率顺序):
- 苹果 (80%)
- 榛子 (59%)
- 油桃/桃子(51%)
- 猕猴桃(48%)
- 核桃(41%)
- 胡萝卜(35%)
- 杏(33%)
- 樱桃(32%)
- 梨(32%)
- 杏仁(32%)
- 花生(24%)
- 梅(24%)
- 番茄(21%)
- 马铃薯(19%)
- 芹菜(16%)
- 大豆(14%)
草花粉过敏与敏感性有关:
- 瓜
- 番茄
- 橙子
- 樱桃
豚草过敏与敏感性有关:
- 瓜
- 黄春菊
- 蜜糖
- 香蕉
- 葵花籽
- 黄瓜
- 夏南瓜
艾蒿过敏与敏感性有关:
- 芹菜
- 胡萝卜
- 香料
- 瓜
- 苹果
- 榛子
- 板栗
治疗和管理你的病情
与大多数食物过敏一样,管理口腔过敏综合征的主要方法是避免引发食物。
有些人可能只需要避开原始形式的触发器。
当花粉计数很高时,你可能会发现你的症状更糟糕。 花粉季节期间,您可能需要避免一年中其他时间可以耐受的食物。 与你的医生谈论服用抗组胺药或其他过敏药物,以帮助控制你的过敏性鼻炎症状。
已经有一些关于桦树花粉和苹果过敏的研究发现,接受白桦花粉过敏免疫疗法的人后来能够忍受生苹果。 然而,这些研究很少,并且在免疫疗法中还没有对其他特定的花粉 - 食物相互作用进行研究。
大多数患有这种疾病的成年人不需要携带肾上腺素自动注射器 (通常由品牌Epi-Pen提及)。 但是,有些人确实有足够严重的反应,或者有足够严重的反应,应该开一个自动注射器。 和你的医生谈谈你对触发食物的反应类型和严重程度。
资料来源:
Katelaris,CH食物过敏,口腔过敏或花粉食物综合征。 Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology 2010,10:246-251
Webber,CM等人。 口腔过敏综合症:临床,诊断和治疗方面的挑战。 安过敏哮喘免疫学。 2010; 104:101-108。