支气管扩张症最常见的体征和症状
支气管扩张的常见症状和不适症状是什么?
什么是Brochiectasis?
支气管扩张症是一种慢性阻塞性肺病(COPD),以肺部气道( 支气管和细支气管 )异常增宽为标志。 它通常是由儿童时期的慢性感染引起的,然而,现在许多这些感染现在可以通过免疫预防,支气管扩张的发病率正在增加。
当气道变大时,会在其中形成额外的粘液并在扩大的区域中积聚,导致感染。 气道阻塞也是由于纤毛损伤引起的,而纤毛是负责气道清理的细小保护性毛发。 这导致了支气管扩张症反复发作的炎症,感染和气道阻塞的循环。
通常逐渐发展,支气管扩张症状可能在预处理事件或事件后数月甚至数年不会出现。 支气管扩张的症状和体征可能包括:
1 -
慢性咳嗽伴大量厚厚的秽气痰持续咳嗽 (持续时间超过八周,并且在某些情况下多年存在)是常见的。 慢性咳嗽有许多可能的原因,被诊断为支气管扩张症的人往往首先被其他原因之一“误诊”。
咳嗽每天发生,并且常伴有大量浓稠脓痰。 痰(或痰)由死细胞和气道中细胞分泌的其他物质组成,不同于唾液,唾液在口腔和呼吸道中分泌较高。 虽然痰液过量是支气管扩张的标志 ,但也可能伴随慢性支气管炎 ,吸烟或暴露于环境污染。
随着感染的出现,粘液经常变色,恶臭,甚至可能含有血液。
2 -
咯血支气管扩张症患者有时可能会咳出少量血液。 这个术语被称为咯血。 咯血(或咳血 )主要是由于支气管表面附近微小血管的破裂。 通常情况下,这种出血是轻微的,但偶尔需要紧急护理。 咯血发生时,通常表示进一步感染。
重要的是要注意,即使你咳出少量的血液,你也应该和你的医生谈谈。 咳嗽甚至一茶匙或两个血液被认为是医疗紧急情况。
3 -
呼吸困难呼吸困难或呼吸短促是支气管扩张的另一个常见症状,这是由于气道阻塞粘液引起的。
通常,呼吸困难会随着运动或锻炼而恶化,至少在疾病早期就会恶化。 随着病情的进展,即使在休息时也可能出现呼吸短促。
早些时候,呼吸困难可能是阴险的,许多人首先认为它们已经变形或者体重增加了几磅。
4 -
减肥由于长期过度咳嗽导致身体产生的热量需求增加,支气管扩张可能导致无意的体重减轻 。 还有其他不明原因的体重减轻的原因,但这种症状应该始终与你的医生讨论。
如果您患有支气管扩张症,请阅读有关营养和COPD的更多信息。
5 -
疲劳疲劳是一种疲倦或缺乏活力的整体感觉。 这是一种疲惫不堪的感觉,无论晚上睡个好觉还是喝杯咖啡都无法克服。
在支气管扩张的情况下,疲劳的原因之一可能是长期过度咳嗽引起的睡眠不足。 有时候,药物副作用会模仿疲劳,并且与抗组胺药,血压药,安眠药,类固醇或利尿剂相同。
查看这些技巧,以消除因COPD引起的疲劳 。
6 -
广义的弱点虚弱是许多慢性疾病的常见症状。 支气管扩张引起的虚弱基本上是泛化的,意味着它影响整个身体,而不是局部的虚弱,它只影响特定的肢体,肌肉群或身体的一侧。
7 -
泡指头泡指甲可能是长期缺氧的一个标志,可能会或可能不会在支气管扩张中看到。 泡沫病可发生于肺部疾病,如特发性肺纤维化和COPD,但也可见于消化系统疾病,格雷夫斯病(一种甲状腺机能亢进症)和霍奇金病等癌症,并存在多达三分之一的肺癌患者 。 它也通常作为遗传特征在一定百分比的人群中出现。
泡沫首先表现为指甲床的海绵状,伴随着甲床角度的丧失,导致甲床向下弯曲,类似于倒置的勺子。
8 -
喘息通常被描述为在吸入或呼出期间听到的啸声, 喘息是由于气道变窄或堵塞引起的。 通常,支气管扩张症患者的喘鸣可能非常大,以至于没有听诊器的帮助就可以听到它。
9 -
反复肺部感染作为恶性循环的一部分, 呼吸道感染在支气管扩张中很常见。 重复感染可导致支气管扩张,但支气管扩张也可预防人复发性肺部感染。
在支气管扩张患者中常见的感染包括细菌感染(如葡萄球菌),真菌感染(如曲霉病),分枝杆菌感染(如肺结核 )或病毒感染(如流感)。 如果立即治疗肺部感染,则不太可能发生支气管扩张。
10 -
呼吸疼痛大约半数患有支气管扩张的患者出现呼吸或深呼吸疼痛,也称为“胸膜炎性胸痛”。 胸膜炎胸痛或胸膜炎可能由于病情本身,或由于并发症(如肺炎甚至血栓)而发生。
资料来源:
卡斯帕,丹尼斯L.,安东尼S.福齐和斯蒂芬L.豪瑟。 哈里森的内科医学原理。 纽约:Mc Graw Hill教育,2015.打印。
Suarez-Cuartin,G.,Chalmers,J.和O. Sibilia。 支气管扩张的诊断挑战。 呼吸内科 。 2016. 116:70-7。