开裂和剔骨

开裂是伤口边缘不再相遇的手术并发症 。 它也被称为“伤口分离”。一个健康的愈合伤口应该是很接近的,这意味着边缘整齐地相交并且通过缝合线,钉书钉或其他闭合方法紧密地保持在一起。 当切口愈合时,伤口充满新组织,称为“肉芽”或“肉芽组织”。 这种新组织不像正常皮肤那样强壮,因为它是新的,并没有时间加强。

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什么是手术切口裂开?

手术后头两周伤口最容易裂开,伤口仍然清新且非常脆弱。 裂开可以是温和的,切口的一小部分开始分开并在两侧之间留下间隙。 如果缝合线或钉子自由或在切口上产生压力,这可能会发生,如喷嚏或咳嗽一样简单。

在严重的情况下,开裂会导致缝合线,钉书钉或手术胶完全让位,整个切口从上到下打开。 在这些情况下,开放切口是一种手术紧急情况,应立即获得医疗照顾。

如果开裂发生,该怎么办

由于开裂很容易成为内脏剔除,这是一个非常严重的并发症,器官开始向外张开切口,所有开裂的情况都应该向外科医生报告。 即使是小的开口也是感染的门户,应该予以治疗,因此应该讨论切口的小断裂。 如果你的切口可以看到一个“孔”,那么细菌很容易进入切口并造成严重的问题。

在短期内,如果您用绷带覆盖切口或使用干净的绷带用品,请覆盖切口,直到您收到外科医生的进一步指示。

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手术后开裂的原因

开裂可能由许多因素引起。 营养不良或无法进食的患者可能无法快速愈合伤口或以足以承受正常压力的方式愈合伤口。 在其他情况下,伤口愈合良好,但由于咳嗽 ,打喷嚏,呕吐,排便或抬起沉重物体而引起的腹部压力突然增加,会导致腹部伤口打开。

切口感染增加了开裂的可能性。 感染延迟愈合,这延长了切口容易受伤的时间量。 感染还可以削弱新形成的组织,因为人体关闭切口并抵抗感染而不是集中治疗。

肥胖患者更容易出现伤口闭合和愈合问题,因为伤口闭合更加困难并且愈合的切口必须更强以支撑脂肪组织的额外重量。

在所有情况下,应该向外科医生报告裂开情况,因为它可能会变成更严重的并发症,称为“剔骨”。

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什么是剔骨手术伤口

剔骨是一种罕见但严重的手术并发症,其中手术切口打开(开裂)并且腹部器官然后突出或从切口出来(去内脏)。 剔骨是一种紧急情况,应该这样对待。

摘除范围可以从不那么严重,与器官(通常是腹部)可见并略微延伸到切口以外,非常严重,肠可能会溢出切口。

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如果你的切口剔骨做什么

在所有剔除情况下,都应通过启动EMS或911或向最近的急诊医疗机构报告来寻求紧急医疗护理。

接下来,彻底润湿后,用最干净的薄片或绷带材料覆盖开口和器官。 如果您已经包扎伤口,您应该用消毒绷带覆盖组织。 织物/绷带需要潮湿,以防止其粘附到组织上。 如果你有无菌盐水,用它来浸透绷带或毛巾。 否则,可以使用瓶装水或自来水。

如果您没有绷带材料,可以使用干净的毛巾或薄片。

在任何情况下,您应该尝试将器官推回腹腔。 如果发生最坏情况,并且肠道已经从切口中挤出,请将它们收集在湿纸巾或绷带中,并让病人保持镇静并坐着或躺下。

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如何预防开裂和剔骨

支撑 - 当做任何会增加腹部压力的活动时(打喷嚏,咳嗽,呕吐,笑,排便排便)用手或枕头在切口处保持压力。 这可以防止活动过程中的开裂和疼痛。

预防便秘 - 手术后便秘很常见,并且过度排便会对切口造成不必要的压力。 手术后预防便秘与适当的营养,或者如果你已经便秘,要求你的外科医生的药物帮助。

正确的切口护理 - 正确的切口护理不仅能够加速愈合,还有助于预防感染,从而削弱切口并增加开裂的机会。

预防咳嗽和打喷嚏 - 如果您已经接受手术并且您的过敏反应异常或您有咳嗽,请主动将打喷嚏和咳嗽控制在最低限度。 反复咳嗽和打喷嚏可能会慢慢削弱您的切口,这可能会延缓愈合并(在某些情况下)导致开裂。

避免举重 - 如果你的医生说你手术后2周内不允许举重超过5磅的东西,他不是在开玩笑。 抬起物体会给切口施加压力,导致它打开。

一句话来自:

手术后伤口开裂通常很小,伤口的一小部分开口或稍微裂开。 如果面积不大,这通常会带来不便,在正常恢复方面会造成轻微干扰。 剔骨更为罕见,但发生时更为严重,不容忽视。 关键是切开支具,不要忽视严重咳嗽,避免重物抬高。

>来源:

>术后病人护理。 护理基础。