弥漫性特发性骨骼增生症通常称为DISH，是一种以软组织，主要是缠绕和韧带为特征的钙化（钙沉积）和骨化（形成骨）的疾病 。 Forestier和Rotes-Querol于1950年首先发现并描述了该病，然后将其称为“老年强直性骨质增生症”。 它也被称为Forestier病。
在DISH中，通常涉及轴骨骼 ，特别是胸椎 。 但是，当研究人员意识到这种疾病并不局限于脊柱，并且可能会影响周围关节时，他们将其重新命名为弥漫性特发性骨骼增生症（Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis）。
DISH的症状和特征
特征性地，DISH涉及在胸椎右侧产生骨赘 （椎间盘间隙不变）和前纵韧带骨化。 后纵韧带的钙化和骨化也可发生在DISH以及包括髌周韧带，足底筋膜，跟腱，尺骨鹰嘴（超出肘关节的尺骨的一部分）等腓骨区域，等等。
诊断DISH
DISH的确切诊断基于放射学检查结果，包括：
- 胸椎右侧存在粗糙，流动的骨赘，连接至少4个连续的椎体 - 前纵韧带骨化
- 保留涉及区域的椎间盘高度
- 没有腱鞘关节强直， 骶髂关节侵蚀，硬化或关节内融合。 一个突出关节是两个或两个以上的骨骼加入脊柱的一个点。
DISH的可能诊断基于至少两个连续椎体的前外侧区域和脚后跟，鹰嘴和髌骨的corticated enthesopathies的连续钙化，骨化或两者。
此外，外周转移可能指示早期DISH，其可以在后来发展成完全放射状DISH，这在射线照片上是明显的。
与DISH相关的流行率和统计数据
DISH在男性中比女性更常见。 DISH的流行程度因年龄，种族以及地理位置而异。 根据Kelley的风湿病学教科书 ，医院为基础的研究报道，50岁以上男性DISH患病率约为25％，而50岁以上女性患病率为15％。 居住在耶路撒冷的40岁以上的犹太人流行率较高，而韩国的流行率较低（甚至不到9％的老年人）。 在4000年前的人类遗骸中发现了温和的DISH。 在6至8世纪的人类遗骸中，男性与女性相比患病率更高，达到3.7％左右。
DISH的原因及相关条件
DISH的病因尚不清楚，但某些因素似乎与病情有关。 DISH 患者通常也有骨关节炎 。 DISH还与以下相关联：
- 代谢综合征
- 糖尿病（非胰岛素依赖）
- 肥胖
- 高腰围比
- 高血压
- 高胰岛素血症
- 血脂异常
- 生长激素水平升高
- 胰岛素样生长因子升高
- 高尿酸血症
- 类维生素A（维生素A物质）
遗传倾向
与DISH相关的症状
没有与DISH特别相关的迹象和症状。 然而，大多数DISH患者出现晨僵，腰背痛，并减少了运动范围。 大周围关节和小周围关节以及外周踝关节（跟腱，跟腱，肩，髌骨，鹰嘴）可能存在肢体疼痛。 中轴骨骼疼痛可归因于脊柱的所有三个区域，以及胸骨骨折和胸锁关节。
治疗DISH
DISH的治疗旨在缓解疼痛和僵硬，减缓疾病进展，控制代谢失调并预防并发症。 轻度运动，热量，止痛药和非甾体类抗炎药 （NSAIDs）通常用于治疗DISH的后果。
资料来源：
凯利的风湿病学教科书。 第九版。 第102章增生性骨疾病。 鲁文马德尔。
风湿性疾病的入门。 第十三版。 不太常见的关节病。 彼得A.默克尔。 MD