膝关节骨性关节炎:
美国矫形外科医师学会是美国骨科医生的首要组织,成立了一个委员会来评估可用于膝关节骨性关节炎患者的各种治疗方法。 委员会仔细研究了这些治疗方法的研究,并考察了研究的质量和这些研究的结果。
委员会由矫形外科医生, 初级保健医生 , 物理治疗师和研究人员组成,概述了他们的发现,供医生指导治疗膝关节骨性关节炎。
完整的指导方针可以在AAOS网站上找到。 这是一个总结。
良好医学证据支持的治疗:
两种最强烈支持膝关节骨性关节炎的治疗是减肥和低影响运动 。 超重的患者(体重指数高于25)的目标应该是失去至少5%的体重。 此外, 所有膝关节骨性关节炎患者都应开始低影响力的有氧运动。
具有公平医学证据的治疗使用:
这些治疗方法有一些证据表明它们的用途,但是研究的质量中等或者一些结果是相互矛盾的。 无论哪种方式,有证据表明以下治疗可能对膝关节骨性关节炎患者有帮助:
证据不足或反对使用的治疗:
有几种治疗方法,现有的研究不足以允许推荐使用这些治疗方法或反对使用这些治疗方法。
在尝试这些不太成熟的治疗方法之前,膝关节骨性关节炎患者当然应该尝试上述治疗方法:
- 膝盖括号
- Viscosupplementation注射剂 ( 关节内透明质酸 ,如Synvisc,Orthovisc和Hyalgan)
- 针刺
不建议治疗膝关节骨性关节炎的治疗方法:
该报告建议不要使用以下常用治疗方法,因为它们在设计良好和执行良好的医学研究中显示效果不佳:
该报告发现,这些治疗已被证明在多项高质量研究中,对减轻膝关节骨性关节炎症状无效。
指南摘要:
这些指导方针无疑会让许多已经在骨关节炎疼痛中得到缓解的人感到不安,因为这些治疗在本报告中得分不高。 这些指导原则并不意味着对这些人产生不满,而是为了提供有关治疗膝关节骨性关节炎最经常成功的治疗方法的信息。
你应该与你的医生讨论这些治疗方法,并确保他正在采取所有必要措施来帮助缓解你的关节炎疼痛。
资料来源:
里士满,JC,等。 “膝关节骨性关节炎(OA)治疗指南”美国骨科医师学会。 2008年2月。