关节内透明质酸注射是膝骨关节炎的治疗选择之一。 我们对透明质酸治疗髋关节有效性了解多少？ 透明质酸注射剂是否已经研究过其他关节，还是主要用于治疗膝关节骨性关节炎？
透明质酸注射剂是FDA批准用于膝关节骨性关节炎，但不适用于臀部
透明质酸注射剂已被美国FDA批准多年用于治疗膝关节骨性关节炎。
但透明质酸尚未被批准用于臀部或其他关节。 尽管如此，一些医生已经将它用于患者臀部注射的标签外。 例如，蓝十字/蓝盾医疗保险认为，除了膝关节以外的任何关节都要进行关节内注射，以进行研究，而不是医学上必需的。 研究人员研究了透明质酸注射髋关节的有效性，结果并不令人满意。 美国风湿病学院不建议将其用于髋关节骨关节炎。
注射透明质酸药物
有几种品牌的可注射透明质酸，其中Synvisc是最早获得批准的。 Euflexxa， Orthovisc ，Hyalgan和Supartz是其他人。 Synvisc-One于2009年2月26日获得批准，作为Synvisc的单次注射制剂，需要一系列三次注射。
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透明质酸对髋关节骨性关节炎无效
透明质酸旨在恢复滑液的正常特性。
还有人提出，透明质酸可能对软骨具有保护作用，并可能降低与炎症有关的化学物质（例如促炎症介质，基质金属蛋白酶）的产生和活性。
根据一项研究，单次注射透明质酸对髋骨关节炎无效 - 事实上，没有比安慰剂更有效。 由于透明质酸从关节快速清除，因此可能需要多次注射以提供益处。 透明质酸的快速清除只是多次注射可以产生更好结果的原因之一。
研究透明质酸治疗髋关节骨关节炎的效果一直很小。 需要更多的研究来确定透明质酸是否是除膝关节之外的关节的合适治疗选择。
透明质酸注射液对膝关节骨性关节炎也不利
Cochrane对2006年发表的76项研究的综述得出结论，透明质酸对膝关节骨性关节炎的疗效不如NSAIDs。 它可以降低疼痛程度，但不会超过标准治疗范围，并且需要五周的时间才能产生完整效果。 优点是效果可以更持久。
根据对15项研究的回顾，美国骨科医师学会（AAOS）在2013年6月发布了新的建议，称透明质酸不符合临床上最重要的改善措施。 这可能会导致使用这些注射治疗膝关节骨性关节炎的医生越来越少。
资料来源：
透明质酸在症状性髋关节骨关节炎中的作用：一项多中心，随机，安慰剂对照试验。 关节炎和风湿病。 2009年3月。Richette P et al。
透明质酸注射治疗骨关节炎，Timothy Gower，关节炎基金会，1/5/16访问。
Bellamy N，et。 人。 “Viscosupplementation为治疗膝关节骨性关节炎。” Cochrane，2006年4月19日。
Hochberg MC，Altman RD，April KT等人 美国风湿病学会2012年关于在手部，髋部和膝部骨关节炎中使用非药物和药物疗法的建议。 关节炎护理研究（霍博肯）。 2012; 64（4）：465-474。
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