联合润滑剂注射

什么是Synvisc?

膝关节炎是膝关节疼痛最常见的原因之一。 当膝关节的软骨平滑时,关节疼痛往往是结果。 治疗膝关节炎的重点是尽量减轻疼痛,同时保持治疗尽可能简单。 膝关节炎的非手术治疗集中于减轻疼痛,主要是使用抗炎药物 ,活性改变, 门诊辅助可的松注射

不幸的是,这些治疗可能不足以缓解所有患者的不适。 当非手术治疗无法提供足够的缓解时,可考虑进行膝关节置换手术 。 了解什么时候适合进行膝关节置换是一项艰难的决定。 联合润滑注射是旨在缓解膝关节炎症状并延缓膝关节置换手术的治疗。

联合补充剂如何工作?

Viscosupplementation是一种称为乙酰透明质酸的注射药物。 注射透明质酸通常通过其最常见的商标名称“Synvisc”来提及。 其他品牌的透明质酸包括Orthovisc ,Euflexxa和Supartz。

联合润滑剂注射通常作为一系列三次注射进入膝关节进行给药,每次注射间隔大约一周。 有时可以在单次注射中使用较大剂量的这些药物,例如Synvisc One注射。

透明质酸是粘性补充注射液中的物质名称,存在于正常关节液中,并负责正常关节液的润滑特性。 关节液的润滑作用使关节的软骨表面以平滑的方式相互滑动。

通过将药物注入膝关节 ,一些人认为这是所谓的关节润滑。 这就是为什么您可能会听到粘滞性补充作为膝关节“机油”的原因。 透明质酸也被证明具有抗炎特性,并且可以帮助保护关节中剩余的软骨。

它有帮助吗?

许多研究已经研究了各种粘性补充剂作为治疗膝关节炎的有效性。 与安慰剂注射相比,研究的结果不受益,轻微改善症状。 然而,更大,更好设计的研究似乎显示这些注射没有什么益处。

最初,人们非常希望这些关节润滑剂能够有效缓解膝关节炎症状。 较小的研究似乎显示对患者有一些小的益处,因此注射开始变得流行。 不幸的是,更大的研究没有显示出这种效果。 特别重要的是,当研究盲目时(患者和医生都不知道哪种治疗方法 - 粘性补充剂或安慰剂)在注射器中,效果可以忽略不计。

底线:如果你有注射

那么这会让患者留下什么?

没有研究表明联合润滑注射在很长一段时间内对大量患者是有效的治疗。 对这些镜头的早期兴趣主要基于设计不好的小型研究。

另一方面,许多患者会发誓这些注射帮助了他们,而注射没有什么缺点。 没有研究发现与在膝关节中使用关节润滑剂注射相关的严重不良副作用。 当发生针对粘性补充剂注射的反应时,它们倾向于发生膝盖炎症,通常在几天内安定下来。

由于缺乏临床效果,许多保险公司已经开始否认粘附补液注射的报道。 但是,如果您对注射感兴趣,您应该与您的医生讨论,如果他们可能是一种合理的治疗方法,试图从膝关节炎中获得缓解。

资料来源:

施特劳斯EJ等人。 “透明质酸粘膜补充和骨关节炎:目前的用途和未来方向”Am J Sports Med。 2009年2月3日。

Watterson JR和Esdaile JM。 “Viscosupplementation:Therapeutic Mechanisms and Clinical Potential in the Osteoarthritis of the Knee”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。,2000年9月/ 10月; 8:277 - 284。

Stanton T.“再次研究粘度补充的有效性”AAOSNow。 2016年1月,第1页。