特定健康相关服务的正常付款范围
在处理健康保险时 ，您可能遇到的一个术语是合理的和惯常的费用。 了解一个合理的和惯常的费用是很重要的。
概观
合理和惯常的费用是特定医疗保健提供者确定的特定健康相关服务或医疗程序的正常或可接受的支付范围。
合理的和惯常的费用在给定的地理区域内运行，这些费用的具体数量取决于服务地点。
如果您（或您的医生）向您的医疗保健提供者提交的与健康有关的程序或服务的费用高于健康计划通常认为对于承保服务而言正常或可接受的费用，则您的健康计划可能不允许或涵盖全额收取给你。 因此，您最终可能不得不自费支付差额。
有健康保险的人参加了管理保健计划（如PPO或HMO），不必担心合理和惯常的费用，因为他们不受他们约束。
牙科程序
合理和习惯费用通常用于牙科手术。 当大多数人拥有重大医疗保险或赔偿金时，他们尤其常见。 然而，现在，如果不是大多数有健康保险的美国人，也会参加某种类型的管理式护理计划（例如PPO或HMO），并且不受合理和惯常的费用限制。
如果您在PPO并决定离开网络进行护理，则可能需要支付共同保险 ，通常为20％左右。 有时您也可能需要根据合理和惯常的费用支付额外的费用。
例
以下是合理和惯常费用的示例：
假设你已经走出网络进行小手术。
医生为手术收费1500美元，但健康计划已确定特定手术的合理和惯常费用为1000美元。 然后你的健康计划将支付医生800美元，你将不得不支付200美元的共同保险金。 医生可能还会向您发送剩余的500美元的账单。
然而，位置发挥作用。 根据您居住的地点和执行程序的位置，您的州保险法和供应商与健康计划之间的合同安排可能会确定您需要支付多少费用。
也被称为：合理和惯常的费用通常也被称为常规费用，合理费用和习惯费用。