当两个伙伴都感染艾滋病毒时,实行安全性行为

为什么无保护的性行为仍然是危险的

当你和你的伴侣 感染艾滋病病毒时,不禁要问安全性行为是不必要的。 毕竟,如果您不必担心彼此间传播艾滋病病毒,那么当您的健康已经处于您的头脑中时,您应该担心的一件事就是要担心。 那么底线是什么? 你能否将安全的性行为从你的待办事项列表中删除?

持续风险

尽管听到这可能令人失望,但即使两性伴侣都是艾滋病毒阳性, 安全性行为也是必不可少的。 为什么? 最明显的原因是,艾滋病并不是人类易感染的唯一性传播疾病(性传播疾病)。 艾滋病毒阳性的人也可能感染其他性传播疾病。 感染艾滋病病毒会使这些感染中的一些严重恶化。

同时感染HIV和另一种疾病称为共感染 。 当某人感染HIV和丙型肝炎 (HCV)时,会出现一种特别有问题的合并感染。 艾滋病毒/丙肝合并感染更难以治疗,并且患者在长期和短期内可能会有更严重的健康结局。

两个艾滋病毒阳性人之间无保护的性行为也是有风险的,即使双方的伴侣都没有性病并且这种关系是相互一夫一妻制的。 这是因为艾滋病毒二重感染的可能性。

当一个感染艾滋病病毒的人接触并感染了不同的病毒株时,就会发生HIV重叠感染。

一些研究估计,重复感染的风险与初次感染HIV的风险相似。 重叠感染是有问题的,因为它与增加的健康问题有关,并且因为即使使用联合抗逆转录病毒疗法也很难治疗 ,因为有可能感染两种不同的耐药菌株。

HIV重叠感染相当普遍的事实也为疫苗研究带来了问题。 这表明感染一种HIV病毒不足以保护患者免受另一种感染。 这使疫苗不太可能普遍,甚至广泛地有效。

治疗是否重要?

如果你和你的伴侣都是艾滋病毒阳性,并且你们的感染完全被治疗压制,你应该与医生讨论无保护性行为的风险。 安全性行为仍然是一个很好的想法,但是作为预防研究的治疗已经表明,当艾滋病病毒阴性伴侣感染的风险相对较低时,他们的常规性伴侣具有无法检测到的病毒载量

也就是说,研究不一定可以安全地外推到两个人都是积极的夫妻身上。 关于艾滋病毒阳性者治疗如何影响双重感染风险的调查很少。 因此,虽然有效的治疗很可能会大大降低二重感染风险,但宣布它使性生活安全还为时过早。

注意:HIV重叠感染应该与双重感染区分开来,后者被定义为同时感染两种HIV毒株。 虽然艾滋病毒二重感染可能导致双重感染,但个人最初也可能感染两种艾滋病毒。

>来源:

> Grebely J,Oser M,Taylor LE,Dore GJ。 打破丙型肝炎病毒/艾滋病病毒合并感染患者中丙型肝炎病毒(HCV)治疗的障碍:系统,提供者和患者级别需要采取的行动。 J传染病 2013年3月; 207增刊1:S19-25。

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