种植公司的销售人员可能正在进行联合更换
任何进行关节置换手术的人都希望手术室以外的人有外科医生。 护士，麻醉医生和外科技术人员都是我们可能在我们进入医院之前就会遇到的人。 但你会期待一位销售人员吗？
呃，事实是，他们经常在那里。 在手术过程中可能对手术中使用的东西有经济利益的公司的销售代表可能在房间里。
在关节置换期间，大多数外科医生在手术过程中有一名销售代表进入手术室。 公司销售人员可能执行不同的功能，虽然他们实际上没有进行手术，但他们可能会对您的手术产生重大影响。
正常手术室工作人员
OR中的人员可能因医院，程序和优先级而异，但在关节置换期间OR中发现的一些更常见的人包括：
- 麻醉医生：当然你期望麻醉师是一位医生，他在你的手术过程中负责让你感觉舒服。 麻醉医生可以团队工作，而且医生常常由专门受过麻醉的护士或技术专家协助。 通常，医生在手术过程的开始和结束时以及可能在整个过程中存在。 其他时候，手术过程中会有助理出席。 这些助理可能是注册护士麻醉师（CRNAs）或麻醉助理（AAs）。
- OR护士： 手术室护士是经过专门培训的护士，具有护理和保持手术过程中患者安全所需的技能。 手术室护士可以执行并协助OR中的各种任务。 这些任务包括维持无菌环境，执行评估和程序，确保患者安全护理，并记录手术细节。
- 磨砂技术 ：磨砂技术或手术技术专家是负责手术过程中使用的器械的个人。 灌丛技术维护有组织的不育场，以确保适当的设备可用，可供使用，并可立即使用。 在一个特定的手术病例中可能有多种擦洗技术。
- 外科助理：许多外科手术，包括关节置换术，通常需要手术助手。 有时候人们会问为什么需要助理？ 我经常用一个木匠的类比来挂门 - 为了完美地完成这个工作，它需要一组以上的手。 即使是最熟练的木匠也会使用助手来帮助完成任务。
许多患者担心谁在做手术。 询问你的外科医生，并要求他们执行手术过程的关键部分，如果你有顾虑。 外科助理可能是培训的医生（ 居民或研究人员 ），或者他们可能是医生助理 （PAs）， 护士从业人员 （NP），护士助理（RNFAs）或手术助理。 - 医科学生：医科学生在医院教学中很常见。 根据医科学生的水平，他们可能会在那里观察或在那里协助。 和手术助手一样，询问你的外科医生什么是学生的角色。 教学是外科医生工作的重要组成部分，一位优秀的外科医生将确保任何级别的学员完成的任何任务都是合适的，并得到良好的监督。
设备公司
医疗器械公司制造和销售关节置换手术期间使用的植入物。 有许多公司这样做，有些是非常大的公司（Johnson＆Johnson，Stryker，Zimmer），还有一些公司很可能从未听说过。 每个公司都希望外科医生和医院在适当的时候使用他们的产品，而且通常情况下，外科医生或医院可以选择使用哪家公司的产品。
手术时许多公司将有一名代表出席手术室。 这些设备代表执行几项功能：
- 保持完整的库存：整形外科手术中使用的许多外科植入物具有各种尺寸和品种。 单一类型的髋关节或膝关节置换术使用数百种可能的种植体尺寸并不罕见。 妥善管理这些库存非常重要，以确保在需要时为您准备好所需的一切！ 管理这些库存是一项耗时又艰巨的任务 - 公司愿意为了让外科医生使用他们的植入物而执行这项任务。
- 确保员工理解：每一种植入物都需要知道如何放置和植入设备。 虽然外科医生需要掌握这些知识，但是技术人员和助理很难了解每一种细节和每种植入物。 外科医生可能会每次都有他最喜欢的膝关节置换植入物，但磨砂技术一周内可能会看到5种不同的膝关节植入系统。 有代表可以帮助确保技术和助理可以有效地执行他们的工作。
- 排除故障问题：当出现问题或问题时，设备代表可以非常了解如何纠正问题。 例如，如果一件设备没有按计划运行，设备代表通常非常了解他们销售的设备的细节，以及如何纠正任何问题或问题。
医疗器械代表不属于手术的一部分，因为他们从未在手术领域协助手术。 虽然这是几十年前的做法，但这不再发生。 设备代表不能直接与患者接触。
对销售代表的关注
虽然可能没有任何直接的患者接触，批评者会认为设备代表可能会对OR有重大影响，直接影响患者的护理。 设备代表可以直接与在外科手术过程中选择植入物选择的外科医生进行通信。 此外，设备代表经常与他们的办公室和会议中的外科医生进行交互，以争取他们的业务。
虽然我相信大多数设备代表都相信他们公司的产品，但需要认识到，大多数设备代表缺乏医疗培训，不是植入工程师，并且被他们的公司告知鼓励使用其产品的内容。 此外，销售代表通常至少部分根据其销售业绩获得补偿。 不难看出为什么很多人会对手术室里这些人的存在感到担忧。
问题是：为什么有人允许任何人在OR中进行代表？ 那么，在管理库存和确保员工知识方面，上面列出的功能可以非常有帮助和高效。 一位优秀的销售代表可以帮助确保手术迅速而有效地进行，所有适当的设备和植入物都在手边。
底线
在OR中管理设备代表有不同的方法。 一些医院采取了戏剧性的行动，以确保重点放在患者身上。 例如，一些医院已经确保患者在任何销售人员被允许进行手术前获得同意 。 其他医院已经全部取消了设备代表的使用，而不是直接与公司合作购买库存和培训员工来适当管理和使用设备代表。 实际情况是，大多数医院允许设备代表进入手术室，但没有向患者明确披露。
那你该怎么办？ 询问你的外科医生他或她正在使用什么植入物，以及为什么选择植入物？ 询问是否有OR中的公司代表以及他们的角色对手术过程是否必不可少。 如果您担心销售代表的角色，请在手术期间不要进入手术室。 底线是你应该感到舒服，并且相信所做的关注和决定符合你的最大利益。
>来源：
> Boodman，SG。 “医疗器械员工往往在OR中，引发对影响的担忧” 凯撒健康新闻 。 2016年11月15日