如果您有腰椎管狭窄症需要做的4件事

生活方式和锻炼要避免

如果你有腰椎管狭窄症,你可能正在等待,希望它会消失。 或者你可能会练习,但不知道你做得够多还是正确。 最后,你可能想知道是否应该考虑手术。 你此时应该避免或停止做什么?

与腰椎管狭窄症一起生活

如果腰椎管狭窄,医生可能会谈论你可以做些什么来控制背部和腿部疼痛并提高步行能力。

你的物理治疗师可以教你一个锻炼计划,以改善你的脊柱运动范围(ROM)和力量。 他或她还可以告诉你如何调整姿势以帮助控制症状。 你甚至可能已经开始做一些腰椎管狭窄症的常见练习

然而,当你面临背后的问题时,学习你 应该做的事情与学习你应该做的事情一样重要。 一般情况下, 如果背部疼痛你应该停止一些事情 ,但腰椎管狭窄是一种特殊情况。 脊柱狭窄是一种医学疾病,它有自己的规则,包括你应该做的事情和你应该避免的事情,以最大限度地提高成功管理的机会。

如果您有腰椎管狭窄症,您应该停止做什么?

如果您有腰椎管狭窄,应该避免什么? 让我们来看看你今天应该停止做什么。

重要的是,你还要和你的医生和物理治疗师交谈,以了解如何长期最好地管理你的病情。

1.停止等待症状消失

如果你已经知道其他患有背痛的人,你可能正在等待,并希望你的症状会消失。 但腰椎管狭窄症的表现与许多其他背痛原因不同。

腰椎管狭窄症是一种进行性病症,如果你什么都不做,通常会恶化。 它不会消失。

但是,渐进式并不意味着你无能为力。 参与锻炼计划通常有助于改善活动能力并减少背部和腿部疼痛。 努力提高你的力量和运动范围可以帮助你以较少的痛苦走得更好。

与其他医疗条件一样,在您的椎管狭窄护理中发挥积极作用是控制您的病情的最佳方法之一。

2.停止仅治疗炎症

脊椎管狭窄是由于椎管狭窄引起的,而这种狭窄会刺激沿着你的双腿传播的神经。 步行时症状通常更严重,坐下或向前弯曲会更好。 当你的神经受到刺激时,它们可能会发炎,并且服用抗炎药物可以暂时改善你的状况。 但仅仅依靠药物来控制你的椎管狭窄可能会导致你的症状恶化和行动障碍的进展。

为了有效治疗您的病情,您必须改变脊柱的生物力学,并改善脊柱移动的方式。 这可以通过锻炼和姿势矫正来完成。

3.停止只做屈曲练习

从历史上看,患有椎管狭窄的患者只能屈曲向前弯曲。 为什么? 因为这个位置导致了你的椎管直径的增加,这被认为是对脊柱神经造成压力。

然而,除了屈曲练习外,腰椎管狭窄患者还可以通过称为持续站立腰伸展的锻炼向后弯曲获益。 这个练习可以轻轻按压脊椎盘,将它们从脊椎管和神经移开,给它们更多的空间。 与你的物理治疗师谈谈脊柱伸展运动是如何完成的,以及这些对你是否有益。

4.停止对手术的思考

初次诊断时,医生可能会与您讨论腰椎管狭窄症的治疗方案 。 称为腰椎椎板切除术的脊柱手术可能对一些椎管狭窄患者有帮助。 但是现在的研究表明,与腰椎管狭窄症的治疗相比,物理治疗可能与手术具有相似的长期结果。

虽然这两种方法的结果可能相似,但与手术相关的风险通常明显高于参与积极物理治疗计划时遇到的风险。 实际上, 国际外科杂志 2017年的一篇回顾再次证实了手术和非手术方法(如物理治疗)的平等疗效,但发现接受手术的患者的并发症发生率更高。

一些腰椎管狭窄症患者当然可能需要手术,并且当病情达到这一点时,获益往往超过风险。 但是,在你的椎管狭窄达到那一点之前,如果有的话,不要再担心手术,并参与一个积极的治疗你的椎管狭窄的方案。 如果需要的话,可以在此时进行更多侵入性选择,如硬膜外类固醇注射或手术。

底线要避免腰椎管狭窄

如果您患有腰椎管狭窄症,不要期望它会消失。 脊柱狭窄是一种渐进性疾病,但通过正确的练习可以改善症状。 做这些练习很重要,不要单单使用抗炎药物。 使用正确的练习也很重要,您的理疗师可以引导您进入最佳的屈曲状态,并为您的特定症状和疾病进行持续的腰部锻炼。 最后,除非你已经用尽了物理治疗选择,否则通常最好将手术放在后面,并采用侵入性较小且效果相同的物理治疗方法。

>来源:

> Delitto,A.,Piva,S.,Moore,C。等人 手术与非手术治疗腰椎管狭窄症。 内科学年鉴 162(7):465。

> Ma,X.,Zhao,X.,Ma,J.et al。 手术与保守治疗腰椎管狭窄症的有效性:随机对照试验的系统评价和Meta分析。 国际外科学杂志 2017. 44:329-338。