什么计数和什么不是?
获得医疗补助的资格并不像你想象的那么直截了当,至少现在不行了。 虽然您的收入起着明显的作用 - 毕竟,医疗补助计划是一项针对穷人和医疗需求的计划 - 您的资格也可能取决于您是否参与其他政府运行的计划。
你如何符合医疗补助计划影响政府如何看待你的财务状况。
从长远来看,了解这些差异可能对保护您的资产至关重要。
两类医疗补助资格
在“ 负担得起的医疗法案”之前,又名奥巴马医疗,医疗补助计划的资格取决于您赚取多少钱以及拥有多少钱,例如您的收入,资产和净值。 但是,法律颁布后,资格分为两个不同的群体。
有些人继续以老式的方式获得Medicaid的资格,而另一些人则根据其调整后的调整总收入(MAGI)获得资格。
| MAGI | 非MAGI |
|---|---|
符合以下标准的个人:
| 符合以下标准的个人:
符合这些计划的个人:
|
根据你参加的组织,MAGI或非MAGI,政府使用不同的因素来决定你是否有资格获得Medicaid。
如何计算MAGI
MAGI是政府用于通过健康保险市场确定您是否有资格获得医疗补助或补贴健康保险的主要工具。
了解MAGI与您的纳税申报表一样直截了当,这意味着它可能会让您感到困惑。 这是你需要知道的。
- 您的总收入是您的总收入。 这是积极进入的金钱,并没有考虑到像房地产或车辆这样的固定资产。 在国外生活或工作的人可以利用美国纳税申报表中的外国收入排除。
- 您调整后的总收入(AGI)是扣除合格税后的总收入。 例如,您可以扣除教育者开支, 健康储蓄账户扣除额 ,个人退休金缴款,医疗费用,搬家费用,自雇医疗保险扣除额, 自雇税 ,学生贷款利息以及学费等。
- 您修改后的调整总收入(MAGI)是您的AGI,不包括您的国外收入,您的社会保障收入的非应纳税部分以及免税利息。 基本上,这增加了AGI的某些扣除。 对于大多数人来说,AGI和MAGI将是一样的。
| 包括 | 不包括 |
|---|---|
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* =请参阅您所在州的医疗补助要求 |
但是,在医疗补助资格方面,MAGI有两个组成部分。 第一个是你的家庭收入,第二个是你家庭的规模。 如果你是独立的,一家两口,或五口之家,你将有不同的合格MAGI水平,以符合这些计划的资格。 每个州也会有不同的MAGI级别,具体取决于他们是否制定了Medicaid扩展。
医疗补助和资产测试
当谈到非MAGI Medicaid资格时,您的收入和资产都会发挥作用。 大多数符合Medicaid资格的政府计划都使用资产测试。
SSI设置标准。 如果您的收入和资产超过一定水平,您将不符合该计划的资格。 2017年,个人收入限额定为每月2,205美元,资产限额为2,000美元。
MAGI Medicaid并不涵盖所有内容。 您的资产在长期服务和支持(LTSS)方面发挥作用,LTSS是医疗补助的一部分,用于支付养老院的长期护理费用 。
不是你拥有的所有东西都会计入你的资产。 这是一些技术诀窍可以走很长的路。 如果您的资产太多,您需要花费在您符合医疗补助资格之前。 但是,如何减少花费很重要,因为您可能因过去60个月内的高价值礼物或转帐而受到处罚。
这些是最常见的资产需要考虑的,尽管这个清单并非独占:
- 银行账户和现金:您的第一笔2,000美元是您的和您的唯一。 医疗补助计划只会计算超过此金额的任何美元。 例如,如果您的银行账户中有2,500美元,则只有500美元将计入您的Medicaid合格资产。
- 葬礼和埋葬资金:政府在死亡和死亡时允许某种尊严。 用于预先安排葬礼或纪念活动的资金不包括在您的医疗补助资产中。 这包括预先购买的墓地 ,不仅为您而且您的直系亲属。 如果没有提前做好准备,可以预留高达1,500美元的银行账户作为殡葬费用,不计入您的Medicaid合格资产。
- 保险政策:并非所有的保险政策都是平等的。 定期人寿保险在你死的时候会为你带来福利,但在你还活着的时候不会累积现金价值。 其他类型的政策 - 永久的,普遍的,可变的或全寿险保单 - 随着时间的推移可以获得现金价值。 这些是Medicaid引起其注意的。 Medicaid将在其资产测试中包含超过1,500美元的人寿保险保单的现金价值。 例如,如果现金价值为2,000美元,则只有500美元可用于您的资格限制。
- 财产:您的家可能是您最宝贵的资产,但它可能不会计入您的医疗补助资产测试。 只要您的居住地处于申请Medicaid的州,并且您计划返回家中,它的保护价值高达560,000美元,尽管一些州已经采取了840,000美元的上限。 其他属性可能不包括在资产测试中。 这取决于这些附加属性是否对您的支持至关重要,即它们每年的收入至少为房产价值的6%。 考虑这个类别的农场,出租物业和其他房地产投资。
- 车辆:如果您拥有一辆汽车,您可以放心,无论费用如何,Medicaid都不会对您施加任何责任。 这甚至可能是兰博基尼! 您还可以免除第二辆7岁以上的车辆,除非它是豪华车辆,或者是25岁以上的古董车或经典车。
如果你已婚,你的配偶将分享你的资产的一定比例。 每个州对于如何分配这些资源都有不同的规定。 一定要与当地的医疗补助办公室核实。
利用MAGI
“平价医疗法案”简化了数百万美国人的医疗保险资格和入学条件。 使用MAGI获得资格简化了申请流程。 确认资产的行政负担已经摆在了一边。 不幸的是,它也允许富人利用纳税人的钱。
信不信由你,百万富翁可以在现行制度下获得医疗补助。
这个漏洞是因为大多数美国人现在都有资格通过MAGI获得医疗补助,除非您正在寻求长期疗养院护理,不再使用资产测试。 资产丰富的人,特别是那些有投资或房地产资产的人,仍然可以在技术上符合MAGI标准。
有人可以拥有价值84万美元的房屋,兰博基尼,第二辆车,数百英亩的农田,仍然有资格获得医疗补助。 根据任何标准,这些美国人将被视为富有,但通过保护其净值,他们有资格获得医疗补助或通过健康保险市场补贴计划 。 即使他们可以轻易地融入他们的资产来支付健康保险,情况也是如此。
对于面向穷人的计划,这是对计划的彻底滥用。 难怪人们正在寻求医疗补助改革。
由于共和党计划废除Obamacare,我们可能会看到MAGI Medicaid的逆转。 我们会回到你的收入和资产决定你的资格的时候。
一句话来自
医疗补助资格可能是一个复杂的问题。 无论您有资格获得MAGI还是非MAGI的标准,如果您需要长期护理院护理,您的资产将受到详细审查。 了解您的资产将如何计算,您可以设法在将来保护他们。
>来源:
> 非MAGI人口的资格和注册。 国家卫生改革援助网络网站。 http://www.statenetwork.org/wp-content/uploads/2015/09/Eligibility-and-Enrollment-for-the-Non-MAGI-Population-September-2015.pdf。 2015年9月24日发布。
>医疗补助资格。 Medicaid.gov网站。 https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/index.html。
>成人医疗补助收入限制为联邦贫困水平的百分比。 亨利J.凯泽家族基金会网站。 http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-income-eligibility-limits-for-adults-as-a-percent-of-the-federal-poverty-level/。 2017年1月1日发布。
>了解补充安全收入SSI资源 - 2017年版。 社会保障局网站。 https://www.ssa.gov/ssi/text-resources-ussi.htm。
>什么是修改调整总收入? 国税局网站。 https://www.irs.com/articles/what-modified-adjusted-gross-income。