当时间结束时
大多数人支付他们的医疗保健费用。 他们付多少取决于他们使用的健康计划。
无论是否有人在Medicare ，健康保险市场计划，雇主支持的保险或其他私人保险计划中，他们都必须每月支付保费才能使用该计划。 他们还将支付免赔额以及共同款项和共同保险金，用于他们收到的服务。
然而， Medicaid的工作方式有点不同。 根据国家情况，Medicaid服务可能对某些人群免费。 有些但并非所有州都需要保费; 有些需要共付。 一些州甚至引入了工作要求来确定资格。 最新的Medicaid提议是为该计划添加终生限制。
无论使用何种健康计划，都可能会惊人地得知，即使有人支付了他们的份额，他们的利益可能会在一段时间后被带走，无论健康或需要如何。 如果医疗补助计划通过，它将遵循过去保险公司设定的终生限制。
私人保险的终身限制
在2010年通过“平价医疗法案”（ACA）之前，私人保险公司有权在其计划中增加终生限制。
保险公司不仅增加了存在条件的人员的保费成本，而且在花费了一定金额后停止支付护理费用。
无论是年度限额还是终生限额（某人参加计划的数额）都取决于保险公司的支付金额，受益人在达到限额后将陷入所有剩余成本。
值得庆幸的是，ACA不仅消除了先前存在的条件，而且还消除了年度和终身限制，至少在涉及到基本的健康益处时 。
当最需要帮助的人最不需要医疗保健的时候，再也不会离开。
终生限制医疗保险
医疗保险是为老年人和/或具有合格残疾的人提供照顾的联邦计划。 A部分是Medicare四个部分之一，涵盖住院病人入院 ， 短期停留在熟练护理设施和临终关怀 。
虽然很多人不必为A部分支付保费 ，但这并不意味着它是免费的。 必须为每个受益期间提供的服务支付免赔额和共同保险金。 还有终身保留日需要考虑。
A部分涵盖了医院90天的任何受益期限。 支付免赔额后，前60天免费给受益人。 2018年，第61至90天需要每天335美元的共同保险。 90天后，受益人将自费支付所有费用或以其他方式进入终身保留日。 在这种情况下，他们将在每个终身保留日每天支付670美元。 每个人最多可以在他们的一生中使用60天。
终身预订日可用于一次住院或多次入住。 这取决于每个人的需求。
终生限制医疗补助
医疗补助由联邦政府和州政府共同出资，但由各州管理。
虽然联邦政府为医疗补助范围设定了最低标准，但每个州都可以通过1115医疗补助豁免提出对这些标准的更改。
迄今为止，印第安纳州和肯塔基州已经获得联邦政府批准的豁免条件，以包括医疗补助资格的工作要求。 这个想法是应该鼓励“健全”的人工作。 这样做会增加他们获得雇主赞助计划的可能性，而不是依靠医疗补助。 包括亚利桑那州和缅因州在内的另外八个州的工作要求正在等待批准。
现在，五个州正在提出终身福利要求。
儿童，孕妇和残疾人免于覆盖范围限制。 事实上，在寿命限制方面，似乎“健全的”美国人成为各州的目标。
亚利桑那州和缅因州已将其使用期限限制在工作要求之内。 只有当人们不满足该州的工作要求时，才会开始计时。 堪萨斯州，犹他州和威斯康星州正在追求无子女成人的终生限制，无论他们是否满足工作要求。 值得注意的是，许多无子女的成年人只有在Medicaid扩张后才有资格参加该计划。
| 州 | 工作要求 | 持续时间 |
| 亚利桑那 | 是 | 5年 |
| 堪萨斯 | 没有 | 36个月 |
| 缅因州 | 是 | 36个月* |
| 犹他州 | 没有 | 5年 |
| 威斯康星 | 没有 | 48个月 |
*缅因州的目标是在任何36个月的时间内将保障范围限制在三个月内。
有人对这些提议表示关切。
首先，并非所有的低薪雇主都提供健康保险。 即使有人符合工作要求，他们也可能无法获得其他形式的医疗保健。 终生限制会根据雇主的政策惩罚人员，这是不受他们控制的。
其他人则认为医疗补助旨在成为安全网，而不是福利计划。 生病和处于危机中的人可以在最需要的时候将他们的保险范围拿走。 它成为一个道德问题。
一句话来自
2010年，ACA阻止私人保险公司对基本健康福利实行终生限制，尽管它们仍然可以对其他服务施加限制。 医疗保险限制了它将覆盖的住院天数。 现在医疗补助可能也会提出终生限制。 五个州已经提交了1115个豁免要求改变他们的医疗补助计划。 无论是与工作要求还是医疗补助扩展相关，人们很快都会面临医疗保健服务的减少。
>来源：
>关于ACA：益处限制。 美国卫生和人类服务部。 https://www.hhs.gov/healthcare/about-the-aca/benefit-limits/index.html。 2017年1月31日更新。
> 根据平价医疗法案规定的祖父母计划，原有条件排除，终身和年度限度，重新分娩，依赖性保险，上诉和患者保护。 最终规则。 美国国税局，财政部; 员工福利安全管理局，劳动部; 医疗保险和医疗补助服务中心，卫生和人类服务部.Fed Regist。 2015年11月18日; 80（222）：72191-294。 https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/FR-2015-11-18/pdf/2015-29294.pdf。
> Haefner M. 5个州寻求放弃终身医疗补助范围限制：6个要知道的事项。 贝克医院评论。 https://www.beckershospitalreview.com/payer-issues/5-states-seek-waiver-to-impose-lifetime-medicaid-coverage-limits-3-things-to-know.html。 2018年2月7日更新。
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