手术后的社会支持对幸福感有重要影响
对于一些患有溃疡性结肠炎的人来说，选择接受结肠切除治疗是很困难的。 有时，选择变得容易 - 发现结肠癌的起点，发生穿孔或药物治疗失败。 但在大多数情况下，接受结肠切除术是一种选择，而非必需。
什么是结肠切除术？
简单地说，结肠切除术是去除大肠（结肠）。
在去除大肠之后，形成回肠造口术，在腹部用于消除废物的造口。 话虽如此，结肠切除手术有许多更好的要点。 结肠切除术可能有几个原因，包括治疗炎症性肠病（IBD），结肠癌或家族性腺瘤性息肉病（FAP） 。 结肠切除的原因将决定手术如何完成的许多决定
结肠切除术意味着去除肠道，但在某些情况下，直肠或至少部分直肠留在地方。 这允许重新连接的可能性。 对于溃疡性结肠炎和FAP，大多数人可以选择在结肠切除术后进行j-pouch手术。 在这种手术中，小肠的最后部分被缝制成“j”形，以便可以容纳粪便。 然后连接到直肠或肛门，因此患者可以在不需要造瘘术器具的情况下消除浪费。
在IBD的一些病例中，特别是在克罗恩病中，重新连接可能效果不佳，因此造口和永久性回肠造口术被创建。
一些患有溃疡性结肠炎的人也可能选择不重新连接，而是进行永久性回肠造口术。 这种选择的原因是个人的，但它们可能包括希望生孩子（女性）的愿望，担心j袋的并发症，或者避免更多的手术。
谁选择了结肠切除术？
什么会导致一个患有溃疡性结肠炎的人选择结肠切除术，而另一个不会？ “美国胃肠病学杂志”发表的一项研究旨在更多地了解选择结肠切除术的患者选择结肠切除术与不选择结肠炎的患者。
该研究着眼于三组：没有溃疡性结肠炎的人，溃疡性结肠炎患者，没有结肠切除术的患者，以及患有溃疡性结肠炎的人结肠切除术。 那些患有溃疡性结肠炎而不是结肠切除术的患者认为进行结肠切除术与患溃疡性结肠炎相似。 那些接受结肠切除术的患者更愿意将他们目前的健康状况与患溃疡性结肠炎的患者相提并论。 两组之间最大的差异之一是社会支持：那些曾接受过结肠切除术的患者比没有接受过这种治疗的患者有更多的支持。
个人选择的感觉
这项研究的结果有一些明显的意义：如果你患有溃疡性结肠炎，并且知道其他患有溃疡性结肠炎的人认为他们在结肠切除术后病情较好，那么你可能会自己动手做手术。 目前，还没有一种通用的方法来“审查”你的手术及其结果，以便其他人利用你的经验并从你的错误中吸取教训。
您的肠胃科医生或外科医生可能会让您与IBD，结肠切除术或j袋包装的其他人联系，或者您可以前往IBD患者的论坛或留言板。 即便如此，我敢打赌，我们大多数人会花更多时间研究我们下一次购买车辆的情况，而不是我们研究结肠切除手术的时间。
个人选择的另一个方面是可能存在并发症的想法。 并发症与结肠切除手术并不常见，但对潜力的担忧可能会阻止某些人进行手术。 最后，除非手术是由于身体原因强制进行的，否则这种选择是非常个人化的，而且很大程度上是由患者提供的信息和支持结构造成的。
资源：
Waljee AK，Higgins PD，Waljee JF等人。 “溃疡性结肠炎的感知和实际生活质量：医学和手术治疗患者的比较”。 Amer J Gastroenterol 2011; 106：794-799。 2011年5月3日。