原因包括病毒,细菌和寄生虫
腹泻不仅仅是恶化的来源。 事实上,这是发展中国家儿童死亡的第二大原因,也是造成美国劳动力缺勤和生产力下降的主要原因。
老年人,幼儿和免疫系统受损的人特别容易受到伤害,并且由于长期或严重脱水导致疾病甚至死亡的风险增加。
传染性与非传染性腹泻
病毒,细菌和寄生虫感染是腹泻的最常见原因,通常通过粪 - 口途径传播。 这是当被感染的粪便意外地从一个人传播到下一个人(例如通过握手),接触受污染的表面或器具,或者摄取受污染的食物或饮料时。
也有非传染性腹泻源,通常与影响消化系统,免疫系统或内分泌(激素)系统的医疗条件有关。 其中包括肠易激综合征(IBS) , 炎性肠病(IBD) , 乳糜泻 , 甲亢和乳糖不耐症 。
腹泻的传染原因引发了一种称为肠胃炎的情况 ,这也会导致恶心,呕吐和腹痛。 如果腹泻伴有血液,则称为痢疾。
病毒的原因
病毒是腹泻最常见的原因,主要与四种特定类型有关:
- 诺罗病毒也称为“游轮病毒”,是美国食源性胃肠炎的最常见原因。
- 轮状病毒是美国儿童腹泻最常见的原因,也是发展中国家儿童死亡的主要原因。
- 腺病毒类型40和41是与腹泻相关的亚型,并且是人类已知的超过50种类型的腺病毒(其还包括感冒病毒)。
- 星状病毒是老年人,儿童和免疫系统受损人群腹泻的常见原因。
细菌的原因
细菌性腹泻是全球疾病和死亡的主要原因。 尽管美国在病毒性腹泻中较少见,但由于肠道溃疡和炎症的发展,这类感染往往会导致痢疾。 最常见的原因有:
- 食用受污染的食物或饮料后, 肠炎沙门氏菌可在12至72小时内引起腹泻,发烧和腹部痉挛。
- 大肠杆菌 (特别是大肠杆菌 O157)通过污染的食品和乳制品传播,并可导致称为出血性结肠炎的病症。
- 志贺氏菌在美国和世界各地都很常见,常常会引起血性腹泻,特别是在学龄前儿童中。
- 弯曲杆菌是最常见的细菌食源性感染之一,并且可能由于急性肠道炎症而引起血性腹泻
- 感染弧菌常常与生吃海鲜或寿司有关。
- 由于细菌释放的毒素, 金黄色葡萄球菌会引起爆发性腹泻。
- 艰难梭菌是独特的,因为感染的上升通常与使用抗生素有关。 今天是医院获得性腹泻的最常见原因。
- 耶尔森氏菌被认为是引起鼠疫的细菌,在乳制品中最常见。
寄生原因
原生动物是美国乃至全世界寄生性腹泻的主要原因。 这些单细胞生物体以多种形式出现,并且通常通过感染的饮用水传播。 在寄生虫性腹泻的三种最常见原因中:
- 蓝氏贾第鞭毛虫通过污染的食物或人与人的接触,并可能在感染后两天内导致爆发性腹泻。
- 溶组织内阿米巴与粪便口腔传播有关,当微生物进入肠壁时会引起血性腹泻。
- 已知隐孢子虫引起呼吸道和胃肠道疾病,并以水样大便的发展为特征。
诊断和治疗
根据所经历的腹泻类型以及其他症状和特征(包括一个人的旅行史),医生将进行一系列测试以确定疾病的来源。
大便培养常用于诊断细菌感染,而组合显微镜和基于抗原的检测可帮助识别粪便样本中的原虫。 病毒感染可以通过对人的粪便,血液或其他体液进行PCR测试来诊断。
治疗可以根据原因而有所不同。 抗生素和抗病毒药物通常分别用于治疗细菌和病毒感染,而如果原因是原生动物,则可以使用任何数量的抗微生物药物。
另外,可以将止泻药物与口服补液疗法一起处方以预防或治疗流体的损失。 如果脱水特别严重,也可以静脉输液(通过静脉)。 缓解疼痛药物可以帮助缓解疼痛和发烧。
预防
当涉及到避免感染性腹泻时,一盎司的预防确实值得一磅治愈。 主要的预防工作是良好的卫生和定期洗手。 虽然许多人会投资抗菌洗手 ,但用热水和肥皂彻底清洗通常会起到诀窍的作用。 在卫生间,厨房和食物消耗的任何地方保持卫生条件也是关键。
烹饪家禽,肉类或贝类时,如果需要,确保它们已经彻底煮熟并使用厨房温度计。 如果您对其来源或新鲜度有任何疑问,请特别注意清洗所有水果和蔬菜,并避免食用生的贝类。 在接触生肉,家禽或海鲜后,还应立即清理砧板和餐具。
最后,如果出国旅行,确保您的疫苗接种是最新的。 如果计划访问发展中国家,请访问由疾病控制和预防中心管理的旅行健康网站,了解需要接种疫苗的情况,并查看任何有关水和当地食品安全的信息。
>来源:
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