多年来，我们看到商店里销售的抗菌肥皂 。 它应该比“常规”肥皂好，杀死使我们生病并提供免受感染保护的细菌。 然后突然消息改变了。 现在我们应该再次使用普通肥皂。 发生了什么？
FDA采取行动
2013年，美国食品和药物管理局（FDA）向抗菌皂产品制造商发布了一项指令，要求他们“向该机构提供有关用于非处方消费者抗菌洗剂的某些成分的安全性和有效性的额外数据如果他们想继续销售含有这些成分的抗菌产品。
这包括来自临床研究的数据，证明这些产品在预防人类疾病或减少感染方面优于非抗菌洗液。“
到2016年9月，制造商无法提供证据表明，抗菌肥皂与不含这些抗菌成分的肥皂相比具有任何益处。 在这个时候，FDA确定风险大于持续允许这些产品被包含在洗手皂中的好处，并且裁定他们需要从这些产品中除去。 这包括19种抗菌剂，其中最常见的是三氯生和三氯卡班。
抗菌剂的问题
多年来，制造商声称，抗菌肥皂优于普通肥皂，因为它们应该杀死皮肤上的细菌，而不是将其清洗干净。 然而，事实证明，这项研究并没有支持这一说法。
用普通肥皂和水洗手与使用抗菌肥皂一样有效。 此外，抗菌肥皂中使用的成分可能会导致荷尔蒙变化和抗生素耐药性 。 三氯生也与动物研究中的癌症增加有关。 虽然没有明确的证据表明手用肥皂中的三氯生含量会增加患癌症的风险，但接触过高剂量成分的动物却以更快的速度发展出癌症。
荷尔蒙的变化可能包括甲状腺功能和其他内分泌系统影响的变化。
鉴于我们今天世界上的许多细菌已经对许多抗生素产生了抗药性，因此细菌耐药性是一个巨大的问题。 每当细菌以低剂量暴露于抗生素或抗生素物质时，它就有可能产生抗药性。 细菌“看到”什么试图杀死或禁用它，并发展出克服这种能力的能力。 将这些成分加入肥皂中可能会让我们世界上常存在的细菌对这些和其他抗菌剂产生抗药性，使它们在未来变得更强壮，更难以治疗。
由于普通人群过度滥用和滥用抗生素，如果这些成分没有真正的益处并可能造成伤害，继续允许将这些成分包括在我们的肥皂中是没有意义的。 在做出治疗决策时，医疗保健提供者应始终关注风险与收益。 当研究人员决定哪些产品“通常被认为是安全的（GRAS）”而哪些不是时，同样的规则适用于公共健康。
接下来发生什么？
到2017年底，禁用的三氯生，三氯卡班和其他抗菌剂应从消费者洗手液中除去。 禁令不包括用于医疗保健设施， 手部消毒剂或擦拭巾的产品。
这项裁决确定的成分包括：
- Cloflucarban
- Fluorosalan
- 六氯酚
- 间苯二酚
- 碘伏（含碘成分）
○碘络合物（硫酸铵硫酸铵和聚氧乙烯山梨糖醇酐单月桂酸酯）
○碘络合物（烷基芳氧基聚乙二醇的磷酸酯）
○壬基苯氧基聚（乙烯氧基）乙醇碘
○泊洛沙姆 - 碘复合物
○聚维酮碘5〜10％
○Undecoylium氯碘复合物
- 甲基苄索氯铵
- 苯酚（大于1.5％）
- 苯酚（少于1.5％）
- 二次淀粉糖醇
- 钠oxychlorosene
- 三溴
- 三氯卡班
- 三氯生
- 三重染料
手部消毒杀菌剂和抹布通常含有酒精作为清洁剂，并且几乎不会像肥皂和水那样频繁使用。 当没有肥皂和水时，应该使用它们，并且手没有明显的脏污或脏污。 卫生保健机构中使用的抗菌肥皂和清洁产品免于此裁决，因为当抗药性细菌和感染流行时，它们是必需的。
你可以做什么
洗手仍然是预防感染的最佳方法。 当您用手揉搓手时，通过产生摩擦力来进行手洗，使用肥皂将手上的细菌从流水中冲洗下来，以确保您清除这些细菌。
正确做到这一点很重要。 大多数人不会充分洗手或持续足够长的时间。 教你的孩子 - 和你自己 - 唱出“生日快乐”的歌，大声或在你的头上两次，以确保你洗了足够长的时间。 美国疾病控制与预防中心（CDC）和世界卫生组织（WHO）建议至少20秒钟进行清洗。
如果您为您的家庭或社区购买肥皂和沐浴露，请避免标记为抗菌的产品。 社区严重感染的风险普遍较低，每天使用这些产品的风险大于好处。 他们将继续在医院和医疗机构使用的一个原因是因为这些环境中的细菌和感染风险要高得多。 在这些情况下，相信效益超过风险。
为了帮助抗击抗生素抗药性，您还可以确保您在真正需要时只服用抗生素，并遵循您在需要时给予的指导。 抗生素不适用于病毒。 如果感冒 ， 流感 ，甚至大多数耳朵感染和鼻窦感染 ， 它们不会帮助你更快地好转 。
检查您使用的肥皂和沐浴露以确保它们不含任何这些成分。 如果他们这样做，找到替代品。
一句话来自
找到能够最大限度保护我们环境中的细菌的产品可能很诱人。 但是，我们每天接触的大部分细菌和其他细菌都没有害处。 使用可能使我们在未来面临更大风险的产品不值得他们今天宣称提供的预期保护量，特别是因为科学不支持这些说法。
在进食或准备食物之前和之后，在使用浴室或更换尿布之后，在接触你的脸部之前以及在公共场所和接触共用表面之后，根据需要用普通的肥皂和水洗手。 当您正在为家人寻找清洁产品时，请确保它们不含上述成分。
>来源：
> Aiello AE，Larson EL，Levy SB。 消费者抗菌肥皂：有效还是风险？ 临床感染Dis 。 2007; 45（Supplement_2）：S137-S147。 DOI：10.1086 / 519255。
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