CPAP机器如何工作来治疗睡眠呼吸暂停?

加压气流打开气道并减轻症状,后果

如果您被告知需要使用持续气道正压通气(CPAP)治疗睡眠呼吸暂停,您可能想知道CPAP机器是如何工作的。

在这里,您将了解这些装置如何通过加压空气缓解打鼾和睡眠呼吸暂停 ,以及如果您有中枢性睡眠呼吸暂停,可能需要特殊考虑。

发明

自1981年以来,CPAP机器已被用于治疗睡眠呼吸暂停。

Colin Sullivan博士首先认识到他母亲的吸尘器电机产生的恒定加压气流的潜在好处。 睡眠呼吸暂停先前需要气管切开术来解决,绕过喉咙的塌陷。

现在,使用合适的面罩,导管和可能产生气压的机器,病症解决了。 这是一个了不起的发现 - 而且最初有人怀疑。 这将需要5年时间才能在商业上获得更广泛的可用性。

CPAP如何工作

现代CPAP机器的工作原理与Sullivan博士开发的初始设备相同。 现在使用更小,更安静的电机产生压力。 尽管如此,室内空气(不是氧气)通过过滤器被吸入并且按照睡眠专家规定的设定加压。 机器设置为从4厘米的水压(CWP)提供压力至最大25CWP。

这种空气通常通过一个加热的加湿器,并通过管道输送到面罩接口。

压缩空气的持续流动沿着上呼吸道产生缓冲。 有人形容它是一种气动夹板,可防止喉咙塌陷。 这可以防止软腭,悬雍垂和舌头移入气道。

它减少了产生打鼾声音的振动。 它可以缓解鼻子内的肿胀并清除气道上的粘液。 通过支持气道,呼吸正常化,睡眠质量提高,因为零散的睡眠可以解决。 氧气水平可以保持。 睡眠呼吸暂停的严重后果可以避免。

AutoCPAP机器稍有不同,因为他们可以通过测量阻力来检测呼吸道的塌陷,并在夜间根据需要增加压力来进行反应,从而进一步解决睡眠呼吸暂停问题。 如果可能的话,这些设备也将测试较低的压力并向下调整。

症状和风险

一些人不可避免地担心看似人工或“非自然”CPAP治疗的后果。 幸运的是,出乎意料的副作用非常少。

与使用CPAP相关的最常见问题是口干和空气吞咽( 食道痛 )。 肺不能吹出(使用的压力太低)。 它不会加重哮喘或COPD。 治疗实际上可以降低患有中风的风险,而不是引发中风 。 鼻窦和内耳通常不会受到治疗的影响,尽管病例报告表明小面积压力可能通过脸部组织转导。

有证据表明,过度紧张或限制性面具可能会影响儿童中间脸的生长,但可以通过监测来避免这些影响。 鉴于该疗法的好处,副作用很小并且容易克服。

治疗中枢性睡眠呼吸暂停的思考

查看相关情况的特殊情况很重要。 中枢性睡眠呼吸暂停的定义是呼吸暂停,其特征是缺乏呼吸力而不是呼吸道塌陷。 它最常发生于中风,充血性心力衰竭(CHF)和麻醉或阿片类药物使用。

它也可能发生在对CPAP治疗本身的反应中,称为复杂睡眠呼吸暂停

在中枢性睡眠呼吸暂停中,有时需要考虑其他治疗方式。 特别是双水平治疗有时是必要的。 双层提供两种压力,一种是呼吸,另一种是较低的呼气压力。 双层ST可能实际上踢定时呼吸来补偿呼吸暂停。 这个定时模式可以使肺膨胀,以确保最少的呼吸次数发生。 另外,可以使用称为自适应(或自动)伺服通气(ASV)的更复杂的治疗水平。 这允许控制呼吸速率,体积,输送气流的时间以及那些呼吸显着受损的人的其他变量。

幸运的是,您不需要知道很多关于机器如何工作的信息。 一位资质良好的董事会认证的睡眠专家将能够评估您的健康状况,检查您的睡眠研究并选择最佳治疗方法以改善您的状况。

>来源:

> ResMed起源

> Sullivan CE,Berthon-Jones M,Issa FG,Eves L.“通过鼻孔施加连续气道正压通过阻塞性睡眠呼吸暂停来逆转” Lancet 1981,862-865。